剛出生的嬰兒低燒可通過(guò)物理降溫、調(diào)整環(huán)境溫度、補(bǔ)充水分、觀察癥狀變化、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。低燒可能與保暖過(guò)度、環(huán)境悶熱、感染等因素有關(guān)。
使用溫水擦拭嬰兒的額頭、頸部、腋窩和腹股溝等部位,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水。擦拭時(shí)動(dòng)作輕柔,每次持續(xù)10-15分鐘,重復(fù)進(jìn)行2-3次。注意避開胸腹部和足底,防止受涼加重癥狀。若體溫未下降或出現(xiàn)寒戰(zhàn),應(yīng)立即停止并就醫(yī)。
保持室內(nèi)溫度在24-26攝氏度,濕度50%-60%,避免包裹過(guò)厚的衣物或被子。選擇透氣性好的棉質(zhì)衣物,定期開窗通風(fēng),但避免冷風(fēng)直吹。使用空調(diào)或暖氣時(shí)需監(jiān)測(cè)室溫,防止溫度波動(dòng)過(guò)大。若因環(huán)境過(guò)熱導(dǎo)致低燒,調(diào)整后體溫多可在1-2小時(shí)內(nèi)逐漸恢復(fù)。
增加母乳或配方奶的喂養(yǎng)頻率,每次少量多餐,避免脫水。母乳喂養(yǎng)的嬰兒可按需哺乳,配方奶喂養(yǎng)者可適當(dāng)增加10-20毫升奶量。觀察嬰兒排尿次數(shù)和尿色,若6小時(shí)內(nèi)無(wú)排尿或尿色深黃,需警惕脫水。無(wú)須額外喂水,母乳和配方奶已含足夠水分。
每1-2小時(shí)測(cè)量一次體溫,記錄體溫曲線。同時(shí)注意嬰兒的精神狀態(tài)、進(jìn)食量、睡眠和皮膚顏色。若出現(xiàn)拒奶、嗜睡、呼吸急促、皮疹或體溫超過(guò)38攝氏度,提示病情可能進(jìn)展。新生兒免疫系統(tǒng)脆弱,持續(xù)低燒超過(guò)12小時(shí)即需醫(yī)療干預(yù)。
若低燒伴隨嘔吐、腹瀉、抽搐、前囟隆起或皮膚瘀斑,應(yīng)立即就診。新生兒敗血癥、肺炎、尿路感染等疾病可能以低燒為首發(fā)癥狀,需通過(guò)血常規(guī)、尿培養(yǎng)等檢查明確診斷。醫(yī)生可能根據(jù)情況使用注射用頭孢曲松鈉、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等藥物,家長(zhǎng)不可自行用藥。
家長(zhǎng)需每日為嬰兒測(cè)量體溫并記錄,避免帶嬰兒去人群密集場(chǎng)所。接觸嬰兒前應(yīng)洗手,哺乳期母親若出現(xiàn)感染癥狀需戴口罩。保持嬰兒皮膚清潔干燥,特別是臍帶未脫落時(shí)要用75%酒精消毒。低燒期間暫停疫苗接種,體溫正常3天后再補(bǔ)種。若嬰兒早產(chǎn)或有先天性心臟病等基礎(chǔ)疾病,低燒時(shí)需更早就醫(yī)評(píng)估。
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