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為什么一些人會得肩周炎

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肩周炎可能由肩關(guān)節(jié)退行性變、長期勞損、外傷、內(nèi)分泌紊亂、免疫因素等原因引起。肩周炎主要表現(xiàn)為肩部疼痛、活動(dòng)受限等癥狀,可通過熱敷理療、藥物治療、功能鍛煉等方式緩解。

1、肩關(guān)節(jié)退行性變

隨著年齡增長,肩關(guān)節(jié)周圍肌腱、滑囊等組織會發(fā)生退行性改變,導(dǎo)致局部血液循環(huán)變差,組織彈性下降。這種情況容易引發(fā)無菌性炎癥,出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)粘連?;颊叱1憩F(xiàn)為夜間靜息痛和梳頭、穿衣等動(dòng)作受限??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物緩解疼痛,配合超聲波治療改善局部血液循環(huán)。

2、長期勞損

長期從事搬運(yùn)、粉刷等需要反復(fù)上舉手臂的工作,或羽毛球、游泳等運(yùn)動(dòng)過量,都可能造成肩部肌肉韌帶慢性損傷。這種持續(xù)性機(jī)械刺激會導(dǎo)致肩袖組織微撕裂,逐漸形成粘連性關(guān)節(jié)囊炎。典型癥狀包括肩前外側(cè)壓痛和外展困難。建議調(diào)整工作姿勢,必要時(shí)佩戴護(hù)肩,急性期可外用氟比洛芬凝膠貼膏緩解癥狀。

3、外傷因素

肩部直接撞擊傷、骨折脫位等外傷會破壞關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)穩(wěn)定性,術(shù)后固定時(shí)間過長也可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)囊攣縮。這類患者往往有明確外傷史,疼痛程度與活動(dòng)度受限呈正相關(guān)。早期應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練,預(yù)防粘連形成,可聯(lián)合使用洛索洛芬鈉片和甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。

4、內(nèi)分泌紊亂

糖尿病、甲狀腺功能異常等內(nèi)分泌疾病患者更容易發(fā)生肩周炎,這與高血糖導(dǎo)致的微血管病變和膠原代謝異常有關(guān)。這類患者通常雙側(cè)肩關(guān)節(jié)先后受累,疼痛程度與血糖控制情況相關(guān)。需要積極治療原發(fā)病,配合使用依帕司他片改善微循環(huán),同時(shí)進(jìn)行爬墻訓(xùn)練等康復(fù)鍛煉。

5、免疫因素

部分自身免疫性疾病如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可能累及肩關(guān)節(jié)滑膜,引發(fā)持續(xù)性炎癥反應(yīng)。這類患者多伴有晨僵現(xiàn)象和全身多關(guān)節(jié)對稱性疼痛。需進(jìn)行抗風(fēng)濕治療,常用藥物包括艾拉莫德片和雷公藤多苷片,同時(shí)要避免肩關(guān)節(jié)長時(shí)間保持同一姿勢。

預(yù)防肩周炎需注意避免肩部受涼,睡眠時(shí)不要長期壓迫患側(cè)。建議每天進(jìn)行鐘擺運(yùn)動(dòng)、毛巾牽拉等肩關(guān)節(jié)功能鍛煉,但要注意控制強(qiáng)度,以不引起劇烈疼痛為宜。辦公族應(yīng)每隔1小時(shí)活動(dòng)肩頸,避免長期伏案工作。飲食上可適當(dāng)增加深海魚、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物,有助于減輕炎癥反應(yīng)。若疼痛持續(xù)加重或影響睡眠,應(yīng)及時(shí)到骨科或康復(fù)科就診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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