十個(gè)手指發(fā)麻可能與神經(jīng)壓迫、血液循環(huán)障礙、頸椎病、糖尿病周圍神經(jīng)病變、腕管綜合征等因素有關(guān)??赏ㄟ^(guò)熱敷按摩、藥物治療、物理治療、手術(shù)松解、控制原發(fā)病等方式緩解。
長(zhǎng)期保持固定姿勢(shì)或局部受壓可能導(dǎo)致尺神經(jīng)、橈神經(jīng)等受壓,表現(xiàn)為手指持續(xù)性麻木伴刺痛感。建議避免長(zhǎng)時(shí)間屈肘或使用鍵盤,睡眠時(shí)墊高上肢。若癥狀持續(xù)需排除頸椎間盤突出壓迫神經(jīng)根的可能。
雷諾綜合征或動(dòng)脈硬化會(huì)導(dǎo)致末梢供血不足,出現(xiàn)手指對(duì)稱性發(fā)麻、蒼白。寒冷刺激會(huì)加重癥狀,需注意肢體保暖,遵醫(yī)囑使用尼莫地平片改善微循環(huán)。
椎間盤突出或骨質(zhì)增生壓迫頸髓時(shí),可能引發(fā)從頸部放射至手指的麻木感,常伴隨頭暈、肩背酸痛??赏ㄟ^(guò)頸椎牽引、甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療,嚴(yán)重者需椎間孔鏡手術(shù)減壓。
長(zhǎng)期血糖控制不佳會(huì)造成末梢神經(jīng)損傷,表現(xiàn)為手套襪套樣麻木感。需監(jiān)測(cè)血糖并使用依帕司他片修復(fù)神經(jīng),配合α-硫辛酸注射液靜脈滴注。
正中神經(jīng)在腕部受壓時(shí),拇指至無(wú)名指橈側(cè)半出現(xiàn)麻木刺痛,夜間加重。早期可用腕關(guān)節(jié)支具固定,注射醋酸潑尼松龍注射液消炎,嚴(yán)重者需腕橫韌帶切開(kāi)術(shù)。
日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間重復(fù)性手部動(dòng)作,每小時(shí)活動(dòng)手腕手指5分鐘。睡眠時(shí)保持手臂自然伸展,冬季佩戴保暖手套。飲食注意補(bǔ)充B族維生素,適量食用糙米、雞蛋、深綠色蔬菜等。若麻木持續(xù)超過(guò)1周或伴隨肌力下降,需及時(shí)進(jìn)行肌電圖和頸椎MRI檢查。糖尿病患者需定期監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白,將空腹血糖控制在7mmol/L以下。
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