肺癌可通過(guò)手術(shù)治療、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療等方式有效控制病情。肺癌通常與吸煙、職業(yè)暴露、空氣污染、遺傳因素、慢性肺部疾病等因素有關(guān),早期可能無(wú)明顯癥狀,中晚期可能出現(xiàn)咳嗽、胸痛、咯血、消瘦等癥狀。
早期非小細(xì)胞肺癌患者可通過(guò)手術(shù)切除腫瘤組織獲得較好療效。常用術(shù)式包括肺葉切除術(shù)、全肺切除術(shù)等,術(shù)后需配合輔助治療降低復(fù)發(fā)概率。手術(shù)適應(yīng)癥需嚴(yán)格評(píng)估腫瘤分期及患者心肺功能。
放射治療利用高能射線破壞癌細(xì)胞DNA,適用于無(wú)法手術(shù)的局部晚期患者或術(shù)后輔助治療。立體定向放療可精準(zhǔn)靶向腫瘤,減輕對(duì)正常組織的損傷。常見(jiàn)副作用包括放射性肺炎、食管炎等。
化學(xué)治療通過(guò)細(xì)胞毒性藥物殺滅癌細(xì)胞,常用方案含順鉑注射液、培美曲塞二鈉注射液、吉西他濱注射液等藥物組合?;熆勺鳛樾g(shù)前新輔助治療、術(shù)后輔助治療或晚期姑息治療,可能引起骨髓抑制、消化道反應(yīng)等不良反應(yīng)。
針對(duì)特定基因突變的靶向藥物如吉非替尼片、奧希替尼片、克唑替尼膠囊等,可精準(zhǔn)抑制腫瘤生長(zhǎng)信號(hào)通路。使用前需進(jìn)行基因檢測(cè)確認(rèn)突變類型,治療期間需監(jiān)測(cè)耐藥情況及藥物相關(guān)不良反應(yīng)如皮疹、腹瀉等。
免疫檢查點(diǎn)抑制劑如帕博利珠單抗注射液、納武利尤單抗注射液通過(guò)激活T細(xì)胞抗腫瘤免疫應(yīng)答發(fā)揮作用。適用于PD-L1高表達(dá)或微衛(wèi)星不穩(wěn)定性高的患者,可能引發(fā)免疫相關(guān)不良反應(yīng)如甲狀腺功能異常、結(jié)腸炎等。
肺癌患者治療期間應(yīng)保持均衡飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、蛋類,多食新鮮蔬菜水果。避免吸煙及二手煙暴露,進(jìn)行適度呼吸功能鍛煉。定期復(fù)查胸部CT、腫瘤標(biāo)志物等指標(biāo),出現(xiàn)咳嗽加重、呼吸困難等癥狀需及時(shí)就診。心理疏導(dǎo)有助于改善治療依從性,家屬應(yīng)給予充分情感支持。
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