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慢性支氣管哮喘

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慢性支氣管哮喘是一種以氣道慢性炎癥和氣道高反應(yīng)性為特征的呼吸系統(tǒng)疾病,主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促、胸悶或咳嗽。慢性支氣管哮喘的發(fā)病機(jī)制可能與遺傳因素、環(huán)境因素、過(guò)敏原刺激、呼吸道感染、藥物因素等有關(guān)。

1、遺傳因素

慢性支氣管哮喘具有明顯的家族聚集性,父母一方或雙方患有哮喘,子女發(fā)病概率顯著增加。這類(lèi)患者通常伴有特應(yīng)性體質(zhì),容易對(duì)多種過(guò)敏原產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng)。建議有家族史的人群定期進(jìn)行肺功能檢查,避免接觸已知過(guò)敏原。

2、環(huán)境因素

長(zhǎng)期暴露于空氣污染、職業(yè)性粉塵、化學(xué)刺激物等環(huán)境中,可能導(dǎo)致氣道黏膜損傷,誘發(fā)或加重哮喘癥狀。常見(jiàn)的職業(yè)性致敏物包括異氰酸酯、谷物粉塵、木屑等。建議改善工作環(huán)境,必要時(shí)佩戴防護(hù)口罩。

3、過(guò)敏原刺激

塵螨、花粉、寵物皮屑、霉菌等過(guò)敏原是誘發(fā)哮喘發(fā)作的常見(jiàn)原因。這些過(guò)敏原可通過(guò)IgE介導(dǎo)的I型變態(tài)反應(yīng)引發(fā)氣道炎癥?;颊呖赡艹霈F(xiàn)鼻癢、打噴嚏等前驅(qū)癥狀,隨后出現(xiàn)喘息。建議進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè),針對(duì)性采取回避措施。

4、呼吸道感染

病毒性呼吸道感染是兒童哮喘急性發(fā)作的主要誘因,尤其是呼吸道合胞病毒和鼻病毒感染。感染可導(dǎo)致氣道上皮損傷,神經(jīng)末梢暴露,增強(qiáng)氣道高反應(yīng)性。急性期可使用布地奈德氣霧劑、沙丁胺醇?xì)忪F劑等藥物緩解癥狀。

5、藥物因素

某些藥物如阿司匹林、β受體阻滯劑可能誘發(fā)哮喘發(fā)作。阿司匹林哮喘多發(fā)生于30-50歲成年人,常伴有鼻息肉和鼻竇炎。這類(lèi)患者應(yīng)避免使用非甾體抗炎藥,可選擇對(duì)乙酰氨基酚替代。嚴(yán)重發(fā)作時(shí)需及時(shí)就醫(yī),可能需要使用甲潑尼龍注射液。

慢性支氣管哮喘患者應(yīng)注意保持居住環(huán)境清潔,定期清洗床上用品以減少塵螨滋生。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、散步等有助于改善肺功能,但應(yīng)避免在寒冷干燥或污染嚴(yán)重的環(huán)境中運(yùn)動(dòng)。飲食上可多攝入富含維生素C和歐米伽3脂肪酸的食物,如柑橘類(lèi)水果、深海魚(yú)等。戒煙并避免二手煙暴露至關(guān)重要。建議隨身攜帶急救藥物,定期復(fù)診評(píng)估病情控制情況,根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整治療方案。保持良好的心理狀態(tài)也有助于疾病管理,必要時(shí)可尋求專(zhuān)業(yè)心理支持。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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