月經(jīng)快來時(shí)做B超檢查的準(zhǔn)確性可能受到一定影響,但多數(shù)情況下仍能提供有效診斷信息。若需觀察子宮內(nèi)膜厚度或卵泡發(fā)育情況,建議避開經(jīng)前期;若排查盆腔腫塊等結(jié)構(gòu)性問題,通常不受月經(jīng)周期限制。
月經(jīng)周期不同階段對(duì)B超成像的影響存在差異。月經(jīng)來潮前子宮內(nèi)膜處于分泌期,厚度可達(dá)10-14毫米,此時(shí)檢查可能干擾對(duì)息肉、增生等病變的判斷。卵巢在黃體期可能出現(xiàn)生理性囊腫,與病理性囊腫難以區(qū)分。但對(duì)于子宮肌瘤、輸卵管積水等器質(zhì)性病變,以及異位妊娠等急癥情況的診斷,經(jīng)前期檢查仍具有參考價(jià)值。
特殊情況下需謹(jǐn)慎解讀檢查結(jié)果。激素依賴性病變?nèi)缱訉m內(nèi)膜異位癥在經(jīng)前期癥狀加重,可能影響超聲影像特征。準(zhǔn)備凍卵或輔助生殖技術(shù)監(jiān)測(cè)時(shí),卵泡測(cè)量誤差可能增大。懷疑黃體破裂等與月經(jīng)周期相關(guān)的急腹癥時(shí),需結(jié)合血清孕酮水平綜合判斷。
建議根據(jù)檢查目的選擇合適時(shí)機(jī)。評(píng)估內(nèi)膜病變宜在月經(jīng)干凈后3-5天進(jìn)行,監(jiān)測(cè)排卵需在月經(jīng)周期第10天起連續(xù)檢查。急診情況下無論月經(jīng)周期均應(yīng)及時(shí)檢查。檢查前應(yīng)排空膀胱,經(jīng)陰道超聲需避開經(jīng)血期。若發(fā)現(xiàn)異常結(jié)果,建議在下一月經(jīng)周期復(fù)查對(duì)比。
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