痔瘡和肛裂可通過調整飲食、溫水坐浴、外用藥物、口服藥物、手術治療等方式改善。痔瘡和肛裂通常由便秘、久坐、排便用力、妊娠、肛周感染等因素引起。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時對肛門的刺激??蛇m量食用西藍花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,每日飲水量保持在1500-2000毫升。避免辛辣刺激食物及酒精,以免加重局部充血。
每日2-3次溫水坐浴能緩解肛門括約肌痙攣,促進局部血液循環(huán)。水溫控制在40℃左右,每次持續(xù)10-15分鐘。坐浴后可輕柔擦干肛周皮膚,避免用力擦拭導致損傷。
痔瘡膏如馬應龍麝香痔瘡膏含麝香、冰片等成分,能消腫止痛;太寧復方角菜酸酯乳膏可形成保護膜促進修復。肛裂患者可使用硝酸甘油軟膏緩解括約肌痙攣,或利多卡因凝膠減輕疼痛。使用前需清潔患處,避免接觸眼睛等黏膜。
地奧司明片可改善靜脈回流減輕痔核水腫,槐角丸有涼血止血功效。肛裂伴感染時需遵醫(yī)囑服用頭孢克洛分散片等抗生素。便秘者可短期使用乳果糖口服溶液,但不宜長期依賴瀉藥。
反復出血的Ⅲ度以上痔瘡可考慮吻合器痔上黏膜環(huán)切術,肛裂經久不愈可選擇肛門內括約肌側切術。術后需保持創(chuàng)面清潔,定期換藥,避免劇烈運動及久坐壓迫傷口。
日常應養(yǎng)成定時排便習慣,每次如廁不超過5分鐘,避免久蹲用力。辦公久坐者每小時起身活動3-5分鐘,孕婦可側臥減輕盆腔壓力。若出現持續(xù)出血、劇烈疼痛或發(fā)熱,提示可能合并感染或血栓,需及時就醫(yī)?;謴推陂g穿寬松棉質內褲,排便后使用嬰兒濕巾清潔,減少紙巾摩擦損傷。
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