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瘦的人為什么會得糖尿病

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瘦的人也可能得糖尿病，主要與胰島素分泌不足、胰島素抵抗、遺傳因素、胰腺疾病、不良生活方式等因素有關。糖尿病并非肥胖人群專屬，體重正?；蚱菡呷舸嬖诟呶Ｒ蛩赝瑯涌赡芑疾?。

1、胰島素分泌不足

部分消瘦人群因胰島β細胞功能受損導致胰島素分泌絕對不足，常見于1型糖尿病或晚期2型糖尿病。這類患者可能伴隨多飲多尿、體重驟降等癥狀，需依賴外源性胰島素治療，如門冬胰島素注射液、甘精胰島素注射液等。

2、胰島素抵抗

肌肉含量低的瘦人可能出現胰島素敏感性下降，尤其內臟脂肪超標者更易發(fā)生隱性胰島素抵抗。表現為空腹血糖升高或糖耐量異常，可通過二甲雙胍腸溶片、吡格列酮片等藥物改善代謝。

3、遺傳易感性

有糖尿病家族史的瘦人患病風險顯著增加，特定基因突變如TCF7L2變異可導致β細胞功能障礙。此類人群即使體重指數正常，仍需定期監(jiān)測血糖，必要時使用格列美脲片等促泌劑。

4、胰腺疾病

慢性胰腺炎、胰腺切除術后等器質性病變會破壞胰島細胞，引發(fā)繼發(fā)性糖尿病。患者常伴有脂肪瀉、營養(yǎng)不良等表現，需聯合胰酶腸溶膠囊和阿卡波糖片進行替代治療。

5、不良生活方式

長期高糖飲食、熬夜、應激等行為會加重代謝負擔，瘦人若缺乏運動同樣可能出現糖代謝紊亂。建議通過膳食纖維補充和規(guī)律有氧運動干預，必要時遵醫(yī)囑使用西格列汀片等DPP-4抑制劑。

無論體型胖瘦，40歲以上人群均應每年檢測空腹血糖和糖化血紅蛋白。消瘦者若出現傷口愈合緩慢、視物模糊等異常，須及時排查糖尿病。日常需保持均衡飲食，避免精制碳水過量攝入，每周進行150分鐘中等強度運動如快走、游泳等，有助于改善胰島素敏感性。已確診患者應嚴格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調整治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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