拔完智齒一星期有腐臭味可能與傷口感染、食物殘?jiān)鼫?、干槽癥、口腔衛(wèi)生不良或愈合異常等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確原因后針對(duì)性處理。
拔牙后創(chuàng)口未完全愈合時(shí),細(xì)菌可能侵入導(dǎo)致局部感染。感染可伴隨紅腫、疼痛加劇及黃白色分泌物,腐臭味多由厭氧菌分解組織產(chǎn)生。需遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊等抗生素,配合復(fù)方氯己定含漱液清潔口腔。避免用患側(cè)咀嚼,防止二次損傷。
拔牙窩凹陷易堆積食物殘?jiān)?,尤其是黏性食物或碎屑。腐敗的有機(jī)物會(huì)產(chǎn)生明顯異味,可能伴隨輕微脹痛??捎蒙睇}水輕柔沖洗,但不可用力漱口或使用牙簽掏挖。建議進(jìn)食后含漱溫水,選擇流質(zhì)或軟食減少殘留。
干槽癥是拔牙后血凝塊脫落或溶解導(dǎo)致的骨創(chuàng)暴露,表現(xiàn)為劇烈放射性疼痛和腐臭味,常見(jiàn)于術(shù)后3-5天。需由醫(yī)生清創(chuàng)后填入碘仿紗條,配合布洛芬緩釋膠囊止痛,必要時(shí)使用頭孢克肟分散片預(yù)防繼發(fā)感染。吸煙、漱口過(guò)早會(huì)顯著增加發(fā)生概率。
術(shù)后因疼痛減少刷牙或漱口不徹底,可能導(dǎo)致菌斑堆積。舌苔增厚、牙齦邊緣發(fā)紅時(shí),腐敗氣味會(huì)擴(kuò)散至整個(gè)口腔??墒褂脙和浢浪⑶鍧嵎鞘中g(shù)區(qū),含溶菌酶含片輔助抑菌。避免使用酒精類漱口水刺激創(chuàng)面。
糖尿病或免疫力低下患者可能出現(xiàn)延遲愈合,壞死組織分解產(chǎn)生異味。伴隨創(chuàng)面蒼白、滲液增多時(shí),需檢測(cè)血糖并局部應(yīng)用重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠。長(zhǎng)期服用抗凝藥物者需排查異常出血導(dǎo)致的腐壞。
術(shù)后一周內(nèi)應(yīng)保持每日至少兩次溫和刷牙,使用沖牙器時(shí)避開(kāi)傷口。避免吸煙、飲酒及辛辣食物,減少用吸管吮吸防止血凝塊脫落。若腐臭味持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、腫脹加劇,須立即復(fù)診排除骨髓炎等嚴(yán)重并發(fā)癥?;謴?fù)期可適量飲用菊花茶、綠豆湯等清熱食物,但禁止自行使用偏方?jīng)_洗創(chuàng)口。
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