人流后28天來月經(jīng)一般是正常的。人工流產(chǎn)后子宮內(nèi)膜修復(fù)需要一定時間,多數(shù)女性會在術(shù)后30-40天恢復(fù)月經(jīng),提前或推遲幾天均屬于常見現(xiàn)象。
人工流產(chǎn)后卵巢功能通常會在3周內(nèi)逐漸恢復(fù),部分女性可能因個體差異出現(xiàn)月經(jīng)提前。此時月經(jīng)量、顏色與既往周期相似,無劇烈腹痛或大量血塊,說明子宮內(nèi)膜修復(fù)良好。術(shù)后短期內(nèi)的激素水平波動可能導(dǎo)致周期紊亂,但若出血持續(xù)時間不超過7天,且無發(fā)熱、惡臭分泌物等異常,通常無須特殊處理。
少數(shù)情況下需警惕異常出血。若出血量超過平時月經(jīng)量2倍以上,伴隨持續(xù)下腹墜痛、頭暈乏力,或出血時間超過10天,可能存在宮腔殘留或感染。部分女性術(shù)后宮頸粘連會導(dǎo)致經(jīng)血排出受阻,表現(xiàn)為周期性腹痛但無陰道出血。這類情況需通過超聲檢查明確診斷。
人工流產(chǎn)后應(yīng)注意保持會陰清潔,避免盆浴和性生活1個月。日??蛇m當增加瘦肉、動物肝臟等含鐵食物,幫助糾正貧血。如出現(xiàn)發(fā)熱、異常分泌物或月經(jīng)延遲超過40天,建議及時復(fù)查超聲評估子宮內(nèi)膜恢復(fù)情況。術(shù)后3個月內(nèi)月經(jīng)周期可能尚未完全規(guī)律,通常半年左右可恢復(fù)正常。
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