膝蓋后面腿窩上的筋痛可能是腘繩肌肌腱炎、腘窩囊腫或膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎等疾病引起。常見(jiàn)原因包括運(yùn)動(dòng)損傷、過(guò)度勞損、炎癥反應(yīng)、退行性變以及局部血液循環(huán)障礙。
劇烈運(yùn)動(dòng)或突然增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度可能導(dǎo)致腘繩肌肌腱拉傷,表現(xiàn)為腿窩處銳痛伴活動(dòng)受限。急性期需停止運(yùn)動(dòng)并冰敷,慢性期可通過(guò)超聲波治療促進(jìn)修復(fù)。
長(zhǎng)期保持蹲姿或爬樓梯等重復(fù)性動(dòng)作會(huì)造成肌腱慢性勞損,疼痛呈持續(xù)性酸脹感。建議使用護(hù)膝支撐,配合紅外線理療緩解癥狀。
腘窩滑囊炎或肌腱炎會(huì)引起局部紅腫熱痛,可能與類風(fēng)濕因子陽(yáng)性相關(guān)??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑或氟比洛芬凝膠貼膏。
膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎患者可能出現(xiàn)腘窩牽涉痛,X線可見(jiàn)關(guān)節(jié)間隙狹窄。玻璃酸鈉注射液聯(lián)合氨基葡萄糖膠囊可改善軟骨代謝。
下肢靜脈曲張或深靜脈血栓形成時(shí),淤血可刺激神經(jīng)引發(fā)放射痛。彈力襪壓迫治療配合邁之靈片有助于靜脈回流。
日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間保持屈膝姿勢(shì),運(yùn)動(dòng)前充分熱身,選擇緩沖性能好的運(yùn)動(dòng)鞋。體重超標(biāo)者需控制飲食減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,可進(jìn)行游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)。若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)下肢麻木、腫脹需及時(shí)就診,排除腰椎間盤突出等神經(jīng)壓迫性疾病。夜間睡眠時(shí)可墊高小腿促進(jìn)靜脈回流,急性疼痛期可短期使用氟比洛芬巴布膏局部貼敷。
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