乳腺結(jié)節(jié)根據(jù)病理性質(zhì)可分為乳腺增生、乳腺纖維腺瘤、乳腺炎、乳腺囊腫和乳腺癌等類型。
乳腺增生是最常見的良性乳腺病變,與內(nèi)分泌紊亂有關(guān),表現(xiàn)為乳房脹痛和結(jié)節(jié)感,月經(jīng)前癥狀加重。超聲檢查可見腺體結(jié)構(gòu)紊亂,一般無須特殊治療,疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸等中成藥調(diào)理,或局部熱敷緩解癥狀。
乳腺纖維腺瘤是青年女性常見的良性腫瘤,觸診為活動度好的圓形腫塊,邊界清晰。超聲顯示均勻低回聲結(jié)節(jié),多數(shù)無需處理,若生長較快或直徑超過3厘米可考慮手術(shù)切除,如麥默通微創(chuàng)旋切術(shù)。
乳腺炎分為哺乳期急性乳腺炎和非哺乳期慢性乳腺炎,前者多由細(xì)菌感染導(dǎo)致,表現(xiàn)為紅腫熱痛,需用頭孢克洛膠囊等抗生素治療;后者可能與自身免疫相關(guān),需配合使用小金膠囊等藥物控制炎癥。
乳腺囊腫為充滿液體的囊性結(jié)構(gòu),超聲檢查可明確診斷。單純囊腫通常無須治療,復(fù)雜囊腫需穿刺抽液或手術(shù)切除,日常應(yīng)避免攝入過多咖啡因等刺激性食物。
乳腺癌是惡性結(jié)節(jié),表現(xiàn)為無痛性腫塊伴皮膚橘皮樣改變,需通過穿刺活檢確診。治療需根據(jù)分期選擇保乳手術(shù)、改良根治術(shù)等術(shù)式,配合化療藥物如注射用環(huán)磷酰胺、靶向藥物如曲妥珠單抗注射液等綜合治療。
發(fā)現(xiàn)乳腺結(jié)節(jié)應(yīng)定期復(fù)查乳腺超聲或鉬靶檢查,避免焦慮情緒。日常保持規(guī)律作息,減少高脂飲食攝入,哺乳期女性需注意正確哺乳方式。若結(jié)節(jié)短期內(nèi)增大、質(zhì)地變硬或出現(xiàn)乳頭溢液等異常表現(xiàn),須及時(shí)就診乳腺外科進(jìn)一步評估。
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