卵巢癌可能發(fā)生腹腔種植轉(zhuǎn)移、淋巴轉(zhuǎn)移、血行轉(zhuǎn)移、直接浸潤(rùn)轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移。轉(zhuǎn)移途徑與腫瘤分期、病理類型等因素相關(guān)。
癌細(xì)胞脫落后在腹腔內(nèi)播散,常見于腹膜、大網(wǎng)膜、腸系膜等部位。典型表現(xiàn)為腹水、腸梗阻等癥狀。晚期患者可能出現(xiàn)腹膜廣泛增厚,影像學(xué)檢查可見腹膜結(jié)節(jié)。
癌細(xì)胞通過淋巴系統(tǒng)擴(kuò)散,最早累及盆腔淋巴結(jié),隨后可轉(zhuǎn)移至腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)。部分患者可出現(xiàn)鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。淋巴轉(zhuǎn)移可能導(dǎo)致下肢淋巴水腫等并發(fā)癥。
通過血液循環(huán)轉(zhuǎn)移至遠(yuǎn)處器官,常見于肝臟、肺臟、骨骼等部位。肝轉(zhuǎn)移表現(xiàn)為肝功能異常、黃疸;肺轉(zhuǎn)移可引起咳嗽、咯血;骨轉(zhuǎn)移多伴有疼痛、病理性骨折。
腫瘤直接侵犯鄰近器官如子宮、輸卵管、膀胱、直腸等。臨床表現(xiàn)為盆腔疼痛、排尿困難、便血等。影像學(xué)可見腫瘤與周圍組織界限不清。
包括腦轉(zhuǎn)移、腎上腺轉(zhuǎn)移等相對(duì)少見的轉(zhuǎn)移方式。腦轉(zhuǎn)移可能出現(xiàn)頭痛、嘔吐、肢體活動(dòng)障礙等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。腎上腺轉(zhuǎn)移通常無明顯癥狀,多在影像學(xué)檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)。
卵巢癌患者應(yīng)定期進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)和影像學(xué)復(fù)查,監(jiān)測(cè)轉(zhuǎn)移情況。保持均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免高脂肪飲食。根據(jù)體力狀況進(jìn)行適度運(yùn)動(dòng),如散步、瑜伽等低強(qiáng)度活動(dòng)。出現(xiàn)不明原因消瘦、持續(xù)腹痛等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。治療期間注意心理調(diào)節(jié),可通過正念訓(xùn)練等方式緩解焦慮情緒。
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