剖腹產(chǎn)縫合方式分為拆線和不拆線兩種,主要區(qū)別在于縫線材質(zhì)和術后護理要求。拆線采用不可吸收縫線,需術后5-7天拆除;不拆線使用可吸收縫線,無須拆線但吸收周期較長。
拆線縫合通常選用絲線或聚酯纖維等不可吸收材料,優(yōu)點是傷口對合精準、張力控制穩(wěn)定,適合腹壁較厚或存在感染風險的產(chǎn)婦。術后需保持傷口干燥,拆線前每日消毒換藥,拆線后可能遺留針眼痕跡。不拆線縫合多采用聚乳酸羥基乙酸等可吸收線,線體在體內(nèi)經(jīng)水解逐漸吸收,避免二次拆線疼痛和就醫(yī)成本,但吸收過程中可能出現(xiàn)線結反應導致局部紅腫??晌站€強度隨時間遞減,需避免術后1個月內(nèi)劇烈運動防止傷口裂開。
兩種方式對傷口愈合的影響無顯著差異,但拆線縫合更易觀察傷口情況,便于早期發(fā)現(xiàn)感染;不拆線縫合減少醫(yī)療操作次數(shù),降低交叉感染概率。選擇時需結合產(chǎn)婦體質(zhì)、術后護理條件和醫(yī)生評估,瘢痕體質(zhì)者可能更適合可吸收線以減少外部刺激。
無論采用哪種縫合方式,術后均應保持傷口清潔干燥,避免抓撓或摩擦。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入促進組織修復,如雞蛋、魚肉和獼猴桃。2周內(nèi)避免提重物或過度伸展腹部,咳嗽時用手按壓傷口減輕張力。若出現(xiàn)滲液、發(fā)熱或劇烈疼痛需及時就醫(yī)。產(chǎn)后42天復查時需重點評估傷口愈合情況,瘢痕增生者可咨詢醫(yī)生使用硅酮敷料改善。
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