孕婦破水一般是指胎膜早破,主要癥狀包括陰道突然流出無色無味的清亮液體、液體持續(xù)或間歇性流出、伴隨宮縮或腹部下墜感等。胎膜早破可能與感染、胎位異常、宮頸機能不全等因素有關(guān),需及時就醫(yī)處理。
胎膜早破最典型表現(xiàn)為陰道突然有無色無味的液體流出,液體通常清亮透明,類似尿液但無法自主控制。部分孕婦可能誤以為是漏尿,但破水后液體可能持續(xù)少量滲出或突然大量涌出。這種情況需要立即平臥并墊高臀部,防止臍帶脫垂。
破水后液體可能呈現(xiàn)間歇性流出,尤其在改變體位或活動時更明顯。與陰道分泌物不同,破水流出的液體不會凝結(jié),且可能浸濕多層衣物。若液體呈黃綠色或有臭味,提示可能存在宮內(nèi)感染,需緊急就醫(yī)。
約半數(shù)孕婦破水后會逐漸出現(xiàn)規(guī)律宮縮,表現(xiàn)為腹部陣發(fā)性發(fā)緊、疼痛,疼痛程度隨時間增強。但部分孕婦可能破水后數(shù)小時仍無宮縮,這種情況稱為胎膜早破合并延遲臨產(chǎn),需密切監(jiān)測感染跡象。
破水前孕婦可能感到腹部明顯下墜,伴隨胎兒活動減少或胎動位置改變。這是由于羊水流失后子宮壓力變化所致。若破水時胎頭未入盆,可能出現(xiàn)臍帶脫垂風(fēng)險,表現(xiàn)為胎心異常。
少數(shù)孕婦可能出現(xiàn)體溫升高、心率加快等感染征兆,或陰道分泌物性狀改變。高位破水時液體流出量較少,容易漏診,可通過pH試紙檢測或陰道窺器檢查確認。雙胎妊娠或羊水過多者破水癥狀可能更劇烈。
孕婦一旦懷疑破水應(yīng)立即臥床并聯(lián)系醫(yī)院,避免行走或坐立。就醫(yī)時需記錄破水時間、液體性狀和胎動情況。住院后需定期監(jiān)測胎心、體溫和血常規(guī),必要時使用抗生素預(yù)防感染。飲食上需保證足夠水分和電解質(zhì)攝入,保持會陰清潔干燥,禁止盆浴或性生活。
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