蹲久了站起來(lái)頭暈眼黑可能是體位性低血壓的表現(xiàn),通常與血液循環(huán)調(diào)節(jié)延遲有關(guān)。主要有自主神經(jīng)功能紊亂、血容量不足、貧血、心血管疾病、藥物副作用等原因。
長(zhǎng)時(shí)間保持蹲姿會(huì)壓迫下肢血管,起身時(shí)自主神經(jīng)未能及時(shí)調(diào)節(jié)血管張力,導(dǎo)致腦部短暫供血不足。表現(xiàn)為頭暈、眼前發(fā)黑,數(shù)秒后可自行緩解。建議避免突然站立,起身時(shí)動(dòng)作放緩。
脫水或失血會(huì)導(dǎo)致循環(huán)血量減少,起身時(shí)心臟泵血不足引發(fā)癥狀??赡馨殡S口渴、乏力,需及時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)溶液。嚴(yán)重嘔吐腹瀉者需就醫(yī)補(bǔ)液治療。
血紅蛋白低于110g/L時(shí)血液攜氧能力下降,腦缺氧癥狀更明顯。缺鐵性貧血患者可遵醫(yī)囑服用琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊,同時(shí)增加紅肉、動(dòng)物肝臟攝入。
心律失常或心力衰竭患者心臟泵血功能減弱,體位變化時(shí)易出現(xiàn)腦灌注不足??赡馨殡S胸悶、心悸,需使用酒石酸美托洛爾片、鹽酸胺碘酮片等藥物控制原發(fā)病。
降壓藥如硝苯地平控釋片、利尿劑如呋塞米片可能加重體位性低血壓。服藥后應(yīng)監(jiān)測(cè)站立血壓,必要時(shí)調(diào)整用藥方案。
日常應(yīng)注意起身時(shí)扶靠支撐物分段站立,避免長(zhǎng)時(shí)間蹲坐。規(guī)律進(jìn)行下肢肌肉鍛煉改善靜脈回流,每日保證1500-2000毫升飲水。出現(xiàn)頻繁暈厥或伴隨胸痛、意識(shí)喪失需立即排查心腦血管疾病。貧血患者建議每3個(gè)月復(fù)查血常規(guī),服藥期間定期監(jiān)測(cè)血壓變化。
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