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腰椎間盤(pán)壓迫神經(jīng)怎么治療

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腰椎間盤(pán)壓迫神經(jīng)可通過(guò)臥床休息、藥物治療、物理治療、牽引治療、手術(shù)治療等方式治療。腰椎間盤(pán)壓迫神經(jīng)通常由椎間盤(pán)退變、外傷、長(zhǎng)期勞損、遺傳因素、不良姿勢(shì)等原因引起。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床1-2周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰動(dòng)作，減輕椎間盤(pán)壓力。可配合仰臥位雙膝屈曲姿勢(shì)緩解神經(jīng)根刺激，癥狀緩解后逐步恢復(fù)日?；顒?dòng)。

2、藥物治療

遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛，配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。急性發(fā)作期可能短期使用地塞米松磷酸鈉注射液消除神經(jīng)根水腫。禁止自行調(diào)整用藥劑量。

3、物理治療

超短波、紅外線等熱療可改善局部血液循環(huán)，超聲波治療有助于減輕神經(jīng)粘連。癥狀穩(wěn)定期可進(jìn)行低頻脈沖電刺激，配合中醫(yī)推拿手法松解腰部肌肉痙攣。需由專業(yè)康復(fù)師操作。

4、牽引治療

通過(guò)機(jī)械牽引增大椎間隙，減輕髓核對(duì)神經(jīng)根的壓迫。需采用間歇性牽引模式，重量控制在體重的1/3-1/2，每次20-30分鐘。禁忌用于嚴(yán)重骨質(zhì)疏松或腰椎滑脫患者。

5、手術(shù)治療

經(jīng)3個(gè)月保守治療無(wú)效或出現(xiàn)馬尾綜合征時(shí)，考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)、椎間盤(pán)切除植骨融合術(shù)等。微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷小恢復(fù)快，開(kāi)放手術(shù)適用于嚴(yán)重椎管狹窄病例。術(shù)后需佩戴腰圍保護(hù)。

日常應(yīng)避免搬運(yùn)重物及劇烈扭轉(zhuǎn)動(dòng)作，睡眠時(shí)在腰部墊軟枕維持生理曲度。加強(qiáng)腰背肌鍛煉如五點(diǎn)支撐法、游泳等，控制體重減輕腰椎負(fù)荷。出現(xiàn)下肢麻木無(wú)力或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，戒煙以防影響椎間盤(pán)血供。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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