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聽力殘疾分級及主要致聾原因

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聽力殘疾分為四級，主要致聾原因包括遺傳因素、噪聲暴露、耳部感染、藥物毒性及年齡相關(guān)性退化。

1、遺傳因素

先天性耳聾常由遺傳基因突變導(dǎo)致，如GJB2基因變異可引起內(nèi)耳毛細(xì)胞發(fā)育異常。典型表現(xiàn)為出生后對聲音無反應(yīng)，可能伴隨前庭功能障礙。確診需進(jìn)行基因檢測，干預(yù)手段包括人工耳蝸植入術(shù)和言語康復(fù)訓(xùn)練?？勺襻t(yī)囑使用輔酶Q10片、甲鈷胺片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物輔助治療。

2、噪聲暴露

長期接觸85分貝以上噪聲會導(dǎo)致噪聲性聾，常見于工業(yè)從業(yè)人員。早期表現(xiàn)為高頻聽力下降伴耳鳴，晚期可發(fā)展為全頻段損傷。防護(hù)需使用降噪耳塞，急性聲損傷可靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液，慢性損傷可配合使用銀杏葉提取物片改善微循環(huán)。

3、耳部感染

慢性中耳炎反復(fù)發(fā)作可引起傳導(dǎo)性聾，常見致病菌為肺炎鏈球菌。典型癥狀包括耳流膿、鼓膜穿孔和骨導(dǎo)聽力下降。治療需清除病灶后行鼓室成形術(shù)，急性期可使用頭孢克洛干混懸劑、氧氟沙星滴耳液等抗感染藥物。

4、藥物毒性

氨基糖苷類抗生素如慶大霉素注射液可能損傷耳蝸毛細(xì)胞，表現(xiàn)為用藥后出現(xiàn)進(jìn)行性聽力下降伴眩暈。高危人群用藥前需進(jìn)行耳毒性基因篩查，發(fā)生中毒時可使用硫辛酸注射液拮抗，嚴(yán)重者需佩戴助聽器。

5、老年性聾

年齡增長導(dǎo)致耳蝸退變引發(fā)的感音神經(jīng)性聾，特征為高頻聽力先受損伴言語識別率下降?？赡芘c線粒體功能障礙有關(guān)，可遵醫(yī)囑使用尼莫地平片改善內(nèi)耳血供，配合數(shù)字助聽器補償聽力。

聽力殘疾者應(yīng)避免接觸強噪聲環(huán)境，定期進(jìn)行純音測聽評估。建議保持均衡飲食，適當(dāng)補充鋅、鎂等微量元素。進(jìn)行聽覺訓(xùn)練時可配合視覺提示，重度聾患者需學(xué)習(xí)手語交流。新生兒應(yīng)進(jìn)行耳聾基因篩查和聽力篩查，突發(fā)性耳聾需在72小時內(nèi)就醫(yī)。日常注意耳道清潔，避免使用尖銳物品掏耳，游泳時佩戴防水耳塞預(yù)防感染。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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