艾滋病陽性通常不會轉(zhuǎn)陰性,但通過規(guī)范治療可將病毒載量控制在檢測限以下。艾滋病是由人類免疫缺陷病毒感染引起的慢性傳染病,目前尚無根治方法,但抗病毒治療能有效抑制病毒復(fù)制。
規(guī)范使用抗病毒藥物是控制病情的關(guān)鍵。聯(lián)合使用多種抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物能阻斷病毒復(fù)制周期,常見方案包含核苷類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑、非核苷類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑和蛋白酶抑制劑三類藥物組合。堅持每日按時服藥可使血液中病毒載量在3-6個月內(nèi)降至檢測不到的水平,此時雖檢測結(jié)果仍為陽性,但傳染性大幅降低,免疫功能逐漸恢復(fù)。我國免費提供的一線治療方案包含拉米夫定片、替諾福韋片和依非韋倫片等藥物組合,需終身服用以維持療效。
極少數(shù)報道的"功能性治愈"案例存在特殊前提。柏林病人和倫敦病人通過造血干細(xì)胞移植實現(xiàn)長期病毒控制屬于極端個案,這種治療方案具有高風(fēng)險且不可復(fù)制。某些新生兒在暴露后立即接受強(qiáng)化抗病毒治療可能實現(xiàn)病毒清除,但這種情況概率極低。目前所有聲稱能使艾滋病轉(zhuǎn)陰的偏方或保健品均缺乏科學(xué)依據(jù),擅自停藥會導(dǎo)致病毒反彈和耐藥性產(chǎn)生。
建議確診后立即到定點醫(yī)院感染科開始抗病毒治療,定期檢測CD4細(xì)胞計數(shù)和病毒載量。保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于維持免疫力,避免生食和未消毒乳制品。使用安全套可預(yù)防其他性傳播疾病感染,不要與他人共用剃須刀等可能接觸血液的物品。心理支持對長期治療很重要,可加入病友互助組織獲取社會支持。
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