小腸癌晚期癥狀主要有腹痛、腸梗阻、體重下降、消化道出血和腹部腫塊等。小腸癌晚期通常由腫瘤浸潤、轉移等因素引起,可能伴隨貧血、惡病質等表現(xiàn)。建議及時就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療。
小腸癌晚期腹痛多表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或絞痛,可能與腫瘤侵犯神經(jīng)、腸管痙攣等因素有關。腹痛部位多位于臍周或中腹部,程度隨病情進展逐漸加重?;颊呖勺襻t(yī)囑使用鹽酸曲馬多緩釋片、硫酸嗎啡緩釋片等藥物緩解疼痛,必要時需進行神經(jīng)阻滯或姑息性手術。
腸梗阻是小腸癌晚期常見并發(fā)癥,由于腫瘤生長阻塞腸腔或壓迫腸管導致?;颊呖沙霈F(xiàn)嘔吐、腹脹、排便排氣停止等癥狀。治療包括禁食、胃腸減壓,可靜脈使用注射用奧曲肽抑制消化液分泌,嚴重時需行腸造瘺術解除梗阻。
小腸癌晚期患者因腫瘤消耗、進食減少等原因可出現(xiàn)明顯體重下降。體重減輕可能超過原體重的10%,伴隨乏力、食欲減退。建議少量多餐,選擇高蛋白流質飲食,必要時通過靜脈營養(yǎng)補充能量,使用甲地孕酮分散片改善食欲。
消化道出血表現(xiàn)為黑便或嘔血,由腫瘤潰爛侵蝕血管引起。出血量較大時可導致休克。治療需禁食,靜脈注射注射用奧美拉唑鈉抑制胃酸,使用氨甲環(huán)酸氯化鈉注射液止血,嚴重出血需內(nèi)鏡下止血或血管介入治療。
腹部腫塊多為腫瘤增大或轉移至腹膜形成,質地硬、活動度差。腫塊壓迫可加重腸梗阻癥狀。確診需通過CT檢查,治療以全身化療為主,可選用注射用奧沙利鉑聯(lián)合卡培他濱片,局部巨大腫塊可考慮姑息性切除。
小腸癌晚期患者需注意飲食調理,選擇易消化、高熱量食物,避免辛辣刺激。保持適度活動有助于胃腸蠕動,但需避免勞累。定期復查血常規(guī)、肝腎功能,監(jiān)測營養(yǎng)狀況。家屬應關注患者心理狀態(tài),必要時尋求專業(yè)心理支持。疼痛管理需嚴格遵醫(yī)囑,不可自行調整藥物劑量。
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