慢性淋巴細(xì)胞白血病一般分為Rai分期和Binet分期兩種系統(tǒng),Rai分期包括0期、Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期,Binet分期包括A期、B期、C期。
Rai分期中0期表現(xiàn)為淋巴細(xì)胞增多但無(wú)淋巴結(jié)腫大、肝脾腫大或貧血;Ⅰ期在淋巴細(xì)胞增多的基礎(chǔ)上出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大;Ⅱ期伴隨肝脾腫大;Ⅲ期出現(xiàn)貧血;Ⅳ期血小板減少。Binet分期A期涉及少于3個(gè)淋巴結(jié)區(qū)域腫大且無(wú)貧血或血小板減少;B期有3個(gè)或以上淋巴結(jié)區(qū)域腫大;C期出現(xiàn)貧血或血小板減少。兩種分期系統(tǒng)均以疾病累及范圍和血液學(xué)指標(biāo)異常程度作為劃分依據(jù),臨床中常結(jié)合使用以全面評(píng)估病情。
慢性淋巴細(xì)胞白血病患者需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù),避免感染并保持均衡飲食。出現(xiàn)持續(xù)乏力、體重下降或反復(fù)發(fā)熱時(shí)應(yīng)及時(shí)血液科就診,根據(jù)分期制定觀察等待或靶向治療等個(gè)體化方案。
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