白內(nèi)障手術(shù)后一般需遵醫(yī)囑使用抗生素類滴眼液、激素類滴眼液、非甾體抗炎滴眼液等藥物。常用藥物包括左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素地塞米松滴眼液、普拉洛芬滴眼液等,具體用藥需根據(jù)術(shù)后恢復(fù)情況及醫(yī)生評(píng)估調(diào)整。
左氧氟沙星滴眼液適用于預(yù)防術(shù)后細(xì)菌感染,可抑制常見致病菌如金黃色葡萄球菌、鏈球菌等。術(shù)后早期使用能降低切口感染風(fēng)險(xiǎn),但需避免長期使用以防耐藥性。妥布霉素滴眼液對(duì)革蘭陰性菌效果較好,適用于對(duì)喹諾酮類藥物過敏者。使用期間可能出現(xiàn)短暫刺激感,若持續(xù)紅腫需及時(shí)復(fù)診。
妥布霉素地塞米松滴眼液含糖皮質(zhì)激素成分,可減輕術(shù)后炎癥反應(yīng)和角膜水腫。對(duì)于合并葡萄膜炎或高度近視患者效果顯著,但需監(jiān)測(cè)眼壓以防激素性青光眼。氟米龍滴眼液抗炎作用較強(qiáng),通常用于中重度炎癥控制,使用周期一般不超過2周。
普拉洛芬滴眼液通過抑制前列腺素合成緩解術(shù)后疼痛和畏光癥狀,尤其適合糖尿病患者或?qū)に夭荒褪苷摺d宸宜徕c滴眼液能有效抑制黃斑水腫,對(duì)合并視網(wǎng)膜病變患者具有保護(hù)作用。使用后可能出現(xiàn)輕微灼熱感,多可自行緩解。
玻璃酸鈉滴眼液可改善術(shù)后干眼癥狀,促進(jìn)角膜上皮修復(fù)。對(duì)于術(shù)中切口較大或術(shù)前存在干眼癥者尤為必要。聚乙二醇滴眼液能形成穩(wěn)定淚膜,建議在抗生素滴眼液使用后間隔5分鐘再用,避免稀釋藥物濃度。
復(fù)方托吡卡胺滴眼液用于防止術(shù)后虹膜粘連,多在復(fù)雜白內(nèi)障手術(shù)或合并青光眼時(shí)短期使用。需注意可能誘發(fā)急性閉角型青光眼發(fā)作,老年患者使用后應(yīng)監(jiān)測(cè)前房深度變化。
術(shù)后滴眼液使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑定時(shí)定量,不同藥物需間隔5-10分鐘。避免揉眼及污水入眼,外出佩戴防護(hù)鏡。定期復(fù)查眼壓、角膜及眼底情況,若出現(xiàn)持續(xù)眼痛、視力驟降需立即就醫(yī)。飲食可增加深色蔬菜及富含維生素C的水果,有助于傷口愈合。
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