尿酸水平可通過血尿酸檢測、尿尿酸檢測、關節(jié)液檢查等方式判斷,建議就醫(yī)后由醫(yī)生根據(jù)癥狀選擇合適檢查方案。
血尿酸檢測是臨床最常用的篩查方法,需空腹抽取靜脈血,檢測前3天需避免高嘌呤飲食。尿尿酸檢測需收集24小時尿液,可反映腎臟排泄功能,但操作較繁瑣。關節(jié)液檢查適用于痛風急性發(fā)作期,通過穿刺抽取關節(jié)液查找尿酸鈉結晶。部分醫(yī)院可提供便攜式尿酸檢測儀,但準確性低于實驗室檢測。影像學檢查如雙能CT或超聲可輔助診斷痛風石沉積。
日常需保持每日2000毫升以上飲水量促進尿酸排泄,限制動物內臟、海鮮等高嘌呤食物攝入,避免劇烈運動誘發(fā)痛風發(fā)作。肥胖者應逐步減重,但禁止快速減肥導致尿酸波動。建議每3-6個月復查尿酸水平,若出現(xiàn)關節(jié)紅腫熱痛需立即就醫(yī)。長期尿酸偏高者可在醫(yī)生指導下使用苯溴馬隆片、非布司他片等降尿酸藥物,禁止自行用藥。
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