二型糖尿病是一種以胰島素抵抗和相對胰島素分泌不足為特征的慢性代謝性疾病,主要表現(xiàn)為血糖升高。二型糖尿病主要由遺傳因素、不良生活方式、肥胖、年齡增長等因素引起。
二型糖尿病具有明顯的家族聚集性,父母患有糖尿病的人群患病概率顯著增加。這類患者可能存在胰島素受體基因或胰島素分泌相關(guān)基因的缺陷。建議有家族史者定期監(jiān)測血糖,并保持健康生活方式。
長期高糖高脂飲食、缺乏運動等不良生活習(xí)慣可導(dǎo)致體重增加和胰島素抵抗。這類患者通常伴有腹型肥胖,表現(xiàn)為腰圍增大。改善飲食結(jié)構(gòu)和增加運動量是重要的干預(yù)措施。
肥胖尤其是內(nèi)臟脂肪堆積是二型糖尿病的重要危險因素。脂肪組織分泌的炎癥因子可干擾胰島素信號傳導(dǎo),導(dǎo)致胰島素抵抗。減輕體重有助于改善胰島素敏感性。
隨著年齡增長,胰腺β細胞功能逐漸衰退,胰島素分泌能力下降。中老年人是二型糖尿病的高發(fā)人群,建議45歲以上人群每年進行血糖篩查。
妊娠糖尿病史、多囊卵巢綜合征、長期使用糖皮質(zhì)激素等因素也可能增加二型糖尿病發(fā)病風(fēng)險。這類人群需要特別注意血糖監(jiān)測和生活方式管理。
二型糖尿病患者應(yīng)建立規(guī)律的飲食作息,控制每日總熱量攝入,選擇低升糖指數(shù)食物,限制精制糖和飽和脂肪攝入。每周進行150分鐘中等強度有氧運動,如快走、游泳等。定期監(jiān)測血糖,遵醫(yī)囑使用降糖藥物,注意足部護理和并發(fā)癥篩查。保持良好心態(tài),戒煙限酒,有助于病情控制。
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