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什么是腺腺瘤

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張鞾副主任醫(yī)師去掛號

三甲江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院腫瘤科

腺腺瘤是一種起源于腺上皮組織的良性腫瘤，可發(fā)生于乳腺、甲狀腺、唾液腺、胃腸等含腺體的器官，通常生長緩慢且邊界清晰。

1、組織學(xué)特征

腺腺瘤由分化良好的腺上皮細(xì)胞構(gòu)成，細(xì)胞形態(tài)規(guī)則且排列有序，可形成完整腺管結(jié)構(gòu)。病理檢查可見包膜完整，與周圍組織分界清楚，核分裂象罕見。常見類型包括乳腺纖維腺瘤、甲狀腺濾泡性腺瘤、唾液腺多形性腺瘤等。

2、發(fā)病機(jī)制

腺腺瘤的發(fā)生可能與激素水平異常、基因突變、慢性炎癥刺激等因素有關(guān)。雌激素水平升高易誘發(fā)乳腺纖維腺瘤，TSH受體激活突變可導(dǎo)致甲狀腺腺瘤，長期導(dǎo)管阻塞可能引發(fā)唾液腺腺瘤。部分病例存在染色體異常如12q15重排。

3、臨床表現(xiàn)

多數(shù)腺腺瘤表現(xiàn)為無痛性腫塊，乳腺腺瘤觸診呈圓形、質(zhì)韌、活動度好；甲狀腺腺瘤可能伴甲亢癥狀；唾液腺腺瘤多見于腮腺區(qū)。胃腸腺瘤可通過內(nèi)鏡檢查發(fā)現(xiàn)息肉樣隆起，部分類型有惡變傾向。

4、診斷方法

超聲檢查可顯示類圓形低回聲團(tuán)塊伴血流信號，乳腺鉬靶可見邊緣光滑的致密影。細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查能初步鑒別良惡性，最終確診需依賴病理活檢。胃腸腺瘤需通過內(nèi)鏡下切除后送檢組織病理學(xué)。

5、處理原則

體積較小且無癥狀的腺腺瘤可定期觀察，乳腺纖維腺瘤每6-12個月復(fù)查超聲。增長迅速或出現(xiàn)壓迫癥狀時需手術(shù)切除，甲狀腺腺瘤可行腺葉切除術(shù)，唾液腺腺瘤需完整剝離防止復(fù)發(fā)。胃腸腺瘤通常在內(nèi)鏡下切除并送病理檢查。

發(fā)現(xiàn)體表腫塊應(yīng)及時就醫(yī)明確性質(zhì)，避免自行擠壓刺激。日常注意記錄腫塊變化情況，乳腺疾病患者應(yīng)選擇合適內(nèi)衣減少局部壓迫。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑復(fù)查，甲狀腺腺瘤切除后需監(jiān)測甲狀腺功能。保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于內(nèi)分泌系統(tǒng)穩(wěn)定。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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兩個喉結(jié)什么原因

正常人只有一個喉結(jié)，不會出現(xiàn)兩個喉結(jié)，出現(xiàn)兩個喉結(jié)要引起注意，防止喉部疾病引起，建議最好去耳鼻喉科做相關(guān)的檢查。脖子出現(xiàn)兩個喉結(jié)，要看是什么病因引起，正常人是一個喉結(jié)，可能與以下因素有關(guān)：第一，頸部位置有淋巴結(jié)增生等隆起，與喉結(jié)部位鄰近，從表面上看認(rèn)為是兩個喉結(jié)。這種情況是需要進(jìn)行相應(yīng)的檢查，盡早地確診，尤其是惡性淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，需要及時地采取治療。第二，甲狀腺疾病。由于甲狀腺位于喉部附近出現(xiàn)甲狀腺腺瘤、甲狀腺結(jié)節(jié)等疾病，會有突出物在頸部，在不知道的情況下，會以為有兩個喉結(jié)。第三，有的人在頸部位置有甲狀舌管囊腫，這個囊腫會隨著吞咽而上下活動，多數(shù)是由于先天性的原因?qū)е?，后天還會經(jīng)常出現(xiàn)繼發(fā)的感染，出現(xiàn)喉部的疼痛，從外表上看也是有兩個喉結(jié)。這種疾病必要時需要采取手術(shù)的治療。對于喉部出現(xiàn)兩個喉結(jié)，需要盡早進(jìn)行檢查，防止喉部出現(xiàn)病變，尤其是結(jié)節(jié)、囊腫等疾病突出在喉部的部位，需要盡早到耳鼻喉科做相應(yīng)的檢查，及時地治療，避免耽誤最佳治療時機(jī)。

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78675次收聽 2021-11-05

甲狀腺腺瘤能不能自愈

甲狀腺內(nèi)一定形成了甲狀腺腺瘤，如果不進(jìn)行干預(yù)是不能自愈的。對于甲狀腺腺瘤目前的發(fā)病因素，不是十分清楚，主要考慮到和幾個因素相關(guān)。一個是和小時候的頸部的照射史，再一個和飲食結(jié)構(gòu)，還和精神因素、生活習(xí)慣等相關(guān)。所以它的形成，常常是由于在很多因素的作用下，甲狀腺的正常細(xì)胞的異常分化增生，形成的甲狀腺腺瘤，所以這樣的情況是不能自行消失的。如果考慮到甲狀腺內(nèi)，明確是甲狀腺腺瘤，這種情況常常見于女性比較多，而且年輕女性比較多，在20歲左右的人，20歲-40歲的人發(fā)病率更高一些。臨床醫(yī)生查常常是，甲狀腺里有一個比較光滑的腫物，隨著會厭而上下活動。治療要采取手術(shù)的方法來治療，至于要采取微創(chuàng)還是采取傳統(tǒng)手術(shù)，根據(jù)病情來決定，根據(jù)病人的意愿來決定。

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甲狀腺腺瘤能自愈嗎
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