胃積水可能是癌癥的表現(xiàn)之一,但更多情況下與其他非癌性疾病有關(guān)。胃積水通常由胃排空障礙、幽門梗阻、慢性胃炎、胃部手術(shù)并發(fā)癥或惡性腫瘤等原因引起。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后針對(duì)性治療。
胃積水在非癌性疾病中較為常見。胃排空障礙可能由功能性消化不良或糖尿病胃輕癱導(dǎo)致,表現(xiàn)為餐后飽脹、惡心嘔吐。幽門梗阻多與消化性潰瘍瘢痕形成有關(guān),典型癥狀為嘔吐隔夜宿食。慢性胃炎長(zhǎng)期未控制可能引發(fā)胃黏膜萎縮,影響消化功能。胃部手術(shù)后粘連或結(jié)構(gòu)改變也可能干擾胃排空。這些情況通過胃鏡檢查、鋇餐造影或胃排空試驗(yàn)可明確診斷,治療包括促胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片,或必要時(shí)內(nèi)鏡下擴(kuò)張治療。
胃癌確實(shí)可能引起胃積水,尤其當(dāng)腫瘤侵犯幽門或?qū)е挛副诮┯矔r(shí)。這類患者往往伴有體重下降、貧血、黑便等報(bào)警癥狀。胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)潰瘍性腫塊或黏膜異常需立即取活檢,CT檢查可評(píng)估腫瘤浸潤(rùn)范圍。其他惡性腫瘤如淋巴瘤或鄰近器官癌轉(zhuǎn)移壓迫胃部也會(huì)導(dǎo)致類似表現(xiàn)。確診需依靠病理檢查,治療需根據(jù)分期選擇手術(shù)切除、化療或靶向治療等綜合方案。
出現(xiàn)胃積水癥狀應(yīng)盡早就診消化內(nèi)科,完善胃鏡、腹部影像學(xué)等檢查。日常需保持規(guī)律飲食,避免過硬過燙食物,戒煙限酒。若確診為惡性病變,應(yīng)嚴(yán)格遵循腫瘤??浦委煼桨?,同時(shí)注意營(yíng)養(yǎng)支持,維持水電解質(zhì)平衡。
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