一歲半寶寶發(fā)燒39度可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整環(huán)境、使用藥物、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。發(fā)燒可能與感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、脫水、中暑等原因有關(guān)。
用溫水擦拭寶寶額頭、頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水??芍貜?fù)進(jìn)行擦拭,每次持續(xù)10分鐘,間隔1小時(shí)觀察體溫變化。若寶寶出現(xiàn)寒戰(zhàn)或不適需立即停止。
發(fā)燒會(huì)導(dǎo)致體液流失加快,家長(zhǎng)需每15-20分鐘給寶寶喂5-10毫升溫水或口服補(bǔ)液鹽溶液。母乳喂養(yǎng)的嬰兒可增加哺乳頻率。觀察排尿情況,若4小時(shí)無(wú)排尿需警惕脫水。
保持室溫在24-26攝氏度,穿著單層棉質(zhì)衣物。使用加濕器維持50%-60%濕度,定時(shí)開窗通風(fēng)。避免包裹過厚或直吹冷風(fēng),夜間睡眠時(shí)可適當(dāng)調(diào)低室溫1-2攝氏度。
體溫超過38.5攝氏度且伴有不適時(shí),可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。給藥間隔不少于6小時(shí),24小時(shí)內(nèi)不超過4次。禁止交替使用不同退熱藥或自行增加劑量。
若發(fā)熱持續(xù)超過24小時(shí),出現(xiàn)嗜睡、抽搐、皮疹、嘔吐、拒食等癥狀,或體溫超過40攝氏度,家長(zhǎng)需立即帶寶寶就診。3個(gè)月以下嬰兒發(fā)熱無(wú)論體溫高低均需急診處理。
發(fā)熱期間家長(zhǎng)需記錄體溫變化曲線和伴隨癥狀,避免給寶寶食用刺激性食物。保持居室安靜,減少探視。退熱后24-48小時(shí)內(nèi)避免劇烈活動(dòng),逐步恢復(fù)飲食。定期測(cè)量體溫直至完全正常,若反復(fù)發(fā)熱超過3天或精神狀態(tài)持續(xù)不佳需復(fù)診。注意觀察有無(wú)咳嗽、腹瀉等新發(fā)癥狀,及時(shí)與醫(yī)生溝通病情變化。
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