小兒口服阿莫西林通常無(wú)須皮試,但存在青霉素過(guò)敏史或過(guò)敏體質(zhì)者需提前告知醫(yī)生評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。
阿莫西林作為青霉素類(lèi)抗生素,引發(fā)過(guò)敏反應(yīng)的概率較低,口服制劑過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)較注射劑更低。臨床指南指出,無(wú)過(guò)敏史的兒童使用口服阿莫西林前常規(guī)皮試無(wú)明確必要性,因皮試陽(yáng)性預(yù)測(cè)價(jià)值有限且可能延誤治療。家長(zhǎng)需確保兒童此前無(wú)青霉素類(lèi)藥物過(guò)敏史,用藥后密切觀察是否出現(xiàn)皮疹、呼吸困難等過(guò)敏表現(xiàn)。
若兒童曾有青霉素過(guò)敏史、哮喘或特應(yīng)性皮炎等過(guò)敏性疾病,或家族中存在嚴(yán)重藥物過(guò)敏史,醫(yī)生可能建議更換其他類(lèi)別抗生素。極少數(shù)情況下,即使無(wú)明確過(guò)敏史者也可能發(fā)生速發(fā)型過(guò)敏反應(yīng),此時(shí)需立即停藥并就醫(yī)。
家長(zhǎng)應(yīng)詳細(xì)向醫(yī)生提供兒童過(guò)敏史及用藥史,用藥期間避免同時(shí)攝入可能掩蓋過(guò)敏癥狀的抗組胺藥物。日常注意觀察兒童精神狀態(tài)與皮膚變化,出現(xiàn)可疑過(guò)敏癥狀時(shí)暫停用藥并及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生。儲(chǔ)存藥品時(shí)需遠(yuǎn)離兒童接觸范圍,確保藥品未過(guò)期或受潮變質(zhì),服藥期間可配合益生菌維持腸道菌群平衡。
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