肝癌介入治療和射頻消融各有優(yōu)勢,具體選擇需根據(jù)腫瘤大小、位置、肝功能等因素決定。介入治療適合多發(fā)病灶或血管侵犯,射頻消融更適用于單發(fā)小腫瘤且遠離重要血管的患者。
介入治療通過栓塞腫瘤供血動脈阻斷營養(yǎng)來源,同時可聯(lián)合化療藥物局部灌注,對3-5厘米的腫瘤及多發(fā)病灶控制效果較好。該技術能保留更多正常肝組織,適合肝功能較差患者,但可能出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛等栓塞后綜合征。射頻消融通過電極針產(chǎn)熱直接摧毀腫瘤細胞,對2-3厘米的孤立病灶根治率較高,創(chuàng)傷更小且恢復快,但對靠近膽囊、腸管的腫瘤存在灼傷風險,術后需密切監(jiān)測出血和感染。
兩種治療方式均可重復進行,介入治療對血供豐富的腫瘤更有效,射頻消融對邊界清晰的病灶更精準。部分患者需聯(lián)合使用以提高療效,如先介入縮小腫瘤后再行射頻消融。術后均需定期復查增強CT或MRI評估療效,配合靶向藥物或免疫治療可延長生存期。
選擇治療方案前需完善超聲造影、肝臟三維重建等檢查,由多學科團隊評估。術后注意補充優(yōu)質蛋白如魚肉、豆制品促進肝細胞修復,避免劇烈運動防止穿刺部位出血,嚴格戒酒并控制脂肪攝入。出現(xiàn)持續(xù)高熱、嘔血或劇烈腹痛需立即就醫(yī)。
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