拉肚子憋不住通常與腸道蠕動(dòng)加快、肛門(mén)括約肌功能失調(diào)等因素有關(guān)。主要有腸道感染、腸易激綜合征、食物不耐受、炎癥性腸病、肛門(mén)直腸功能障礙等原因。
細(xì)菌或病毒感染可能導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)加快,腸道內(nèi)容物快速通過(guò),刺激直腸產(chǎn)生便意。常見(jiàn)伴隨腹痛、發(fā)熱等癥狀??勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、鹽酸洛哌丁胺膠囊、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物調(diào)節(jié)腸道功能。建議及時(shí)就醫(yī)明確病原體類型。
腸道敏感性增高可能導(dǎo)致排便急迫感增強(qiáng),常與精神緊張、飲食刺激有關(guān)??赡艹霈F(xiàn)腹脹、排便后緩解等癥狀??勺襻t(yī)囑使用匹維溴銨片、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物調(diào)節(jié)腸道功能。
乳糖不耐受或食物過(guò)敏可能引發(fā)腸道滲透壓改變,導(dǎo)致水分快速進(jìn)入腸腔。常見(jiàn)伴隨腸鳴音亢進(jìn)、腹脹等癥狀??蓢L試避免相關(guān)食物,必要時(shí)使用乳糖酶膠囊、地衣芽孢桿菌活菌膠囊等輔助消化。
克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎可能導(dǎo)致腸黏膜屏障受損,腸道吸收功能下降??赡艹霈F(xiàn)黏液血便、體重下降等癥狀。需遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、醋酸潑尼松片、注射用英夫利西單抗等控制炎癥。
產(chǎn)后損傷或神經(jīng)病變可能導(dǎo)致肛門(mén)括約肌控制力下降。常見(jiàn)伴隨排便不盡感、肛門(mén)墜脹等癥狀??赏ㄟ^(guò)生物反饋訓(xùn)練改善,嚴(yán)重時(shí)需考慮肛門(mén)括約肌修復(fù)手術(shù)。
腹瀉期間建議選擇低纖維、低脂飲食,如米粥、面條等,避免辛辣刺激食物。適量補(bǔ)充淡鹽水預(yù)防脫水,注意腹部保暖。癥狀持續(xù)超過(guò)2天或出現(xiàn)發(fā)熱、血便等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。平時(shí)可適當(dāng)鍛煉盆底肌,增強(qiáng)肛門(mén)括約肌控制能力。
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