膽囊觸診的位置主要在右上腹肋緣下與腹直肌外緣交界處，即膽囊點（墨菲點）。膽囊觸診是臨床檢查膽囊疾病的重要方法，通常用于評估膽囊炎、膽結(jié)石等疾病。
膽囊位于肝臟下方的膽囊窩內(nèi)，正常情況下膽囊無法觸及。當(dāng)膽囊發(fā)生病變?nèi)缒懩已谆蚰懡Y(jié)石時，膽囊可能腫大并可在體表觸及。觸診時患者取仰臥位，醫(yī)生將右手四指并攏置于患者右上腹肋緣下，囑患者深呼吸。在吸氣過程中膽囊隨肝臟下移，當(dāng)觸及腫大膽囊時患者可能因疼痛而突然屏氣，稱為墨菲征陽性。膽囊觸診需注意手法輕柔，避免用力按壓導(dǎo)致患者不適。觸診過程中還需觀察患者面部表情變化，詢問有無壓痛或放射痛。膽囊觸診結(jié)果需結(jié)合其他臨床表現(xiàn)及影像學(xué)檢查綜合判斷。
進行膽囊觸診前患者應(yīng)保持空腹?fàn)顟B(tài)，避免進食后膽囊收縮影響檢查結(jié)果。檢查時患者需放松腹部肌肉，配合醫(yī)生指令進行深呼吸。膽囊疾病患者日常需注意低脂飲食，避免油膩食物刺激膽囊收縮引發(fā)疼痛。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)膽囊病變，出現(xiàn)持續(xù)性右上腹痛、黃疸等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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嘴酸是由哪些原因引起的
感覺到嘴巴酸通常是因為唾液中的酸度較高導(dǎo)致，這一情況的發(fā)生多數(shù)跟胃炎、膽囊炎這類的消化系統(tǒng)疾病有一定的關(guān)系，引起嘴巴酸的病因最常見的是胃出現(xiàn)炎癥、消化系統(tǒng)疾病。胃炎的患者出現(xiàn)嘴巴酸的癥狀，主要是因為消化道的炎癥，刺激人體產(chǎn)生消化液，會在嘴中產(chǎn)生酸的感覺。除此以外，這些患者還會出現(xiàn)典型的胃炎的癥狀，比如上腹部的飽脹、不適感、反酸、燒心、打嗝這些癥狀。患者需要在醫(yī)生指導(dǎo)下，進行系統(tǒng)的檢查、化驗，口服相關(guān)的藥物進行治療，常用的治療藥物是奧美拉唑這類的抑制胃酸形成的藥物，還可以在醫(yī)生指導(dǎo)下口服抗生素，像頭孢類抗生素，左氧氟沙星，進行抗炎的治療。在炎癥得到控制以后，嘴巴發(fā)酸的癥狀也能夠有所緩解，同時建議患者飲食中多吃一些溫、涼、軟、易消化的食物，避免吃辛辣刺激的食物，這樣可以有效地避免病情加重。膽囊炎的患者也可能出現(xiàn)嘴巴發(fā)酸，還有可能是反流性的食物食管炎，建議患者到醫(yī)院，做詳細的消化系統(tǒng)的檢查，可以通過胃鏡等等檢查來明確病因，進行針對性的治療。另外，口腔的疾病也可能引起嘴巴發(fā)酸的情況，需要在正規(guī)醫(yī)院的口腔科，進行詳細的檢查。這類的患者建議要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，良好的生活習(xí)慣，多喝水、多吃新鮮的水果和蔬菜，不要吃辛辣和刺激的食物。語音時長 02:0561871次收聽 2021-11-05 -
膽囊炎需要手術(shù)嗎
膽囊炎是否需要手術(shù)其實是因人而異、依據(jù)病情而異的。國人的大部分膽囊炎會有膽囊結(jié)石的基礎(chǔ)或者是整體的膽囊區(qū)的血液供應(yīng)障礙的情況。如果是每年都會頻繁的發(fā)作、每次發(fā)作都會引起比較嚴(yán)重的腹痛、發(fā)燒的癥狀，那建議還是去做手術(shù)，這樣可能對患者整體獲益更大。當(dāng)然做手術(shù)還要考慮手術(shù)并發(fā)癥的問題。但如果是偶爾才發(fā)作，比如三年、五年才發(fā)作一次，發(fā)作的時候癥狀也不太多、不太重，只是輕微的腹痛或者是輕微的發(fā)燒，這個時候建議您只需要內(nèi)科的保守治療就可以。不是所有的膽囊炎都需要手術(shù)的。語音時長 01:0887141次收聽 2021-05-12 -
膽囊炎如何確診
臨床中，膽囊炎的確診一般主要是依靠三個方面，患者的臨床癥狀以及一些體征，還有一些相關(guān)的輔助檢查。膽囊炎發(fā)作時，可以根據(jù)癥狀出現(xiàn)膽絞痛，伴有肩背部放射性疼痛，它特點可以初步考慮這個疾病通過?？漆t(yī)生查體，能夠發(fā)現(xiàn)膽囊炎在急性發(fā)作期墨菲氏征陽性。第三方面是最重要的確診，診斷依據(jù)是依靠輔助檢查，包括血常規(guī)、膽囊的彩超或者是膽囊的CT、磁共振檢查，尤其是彩色超聲，對膽囊炎的診斷是非常簡單、快捷、方便，而且沒有明顯的創(chuàng)傷。因此要想確診是否是得了膽囊炎，一般要進行詳細的體檢或者是相應(yīng)的輔助檢查，就能夠有效快速的確診膽囊炎。語音時長 01:17106763次收聽 2021-04-15 -
膽囊疼痛如何食療
膽囊如果發(fā)生炎癥性的疼痛，應(yīng)用飲食療法一般人是沒有任何效果的。日常生活中，膽囊發(fā)生炎癥疼痛時，在飲食上盡量要減少高油膩、高膽固醇、生冷辛辣刺激性食物的攝入，同時要避免飲酒，這些都有可能減少膽囊疼痛的癥狀?？梢赃x擇高蛋白、高營養(yǎng)、高維生素的食物，如水果和蔬菜對于急性膽囊炎發(fā)作引起的疼痛，最好要禁食禁水二十四到四十八小時，這樣能夠有效的減輕。膽囊把一些負擔(dān)有可能緩解疼痛。另外，對于膽囊疼痛比較劇烈的，臨床上可以應(yīng)用解痙類的藥物比如山莨菪堿或者是阿托品等來緩解疼痛?？傊懩姨弁匆秸?guī)的醫(yī)院進行詳細的檢查和采取必要的對癥治療措施。語音時長 01:1690961次收聽 2021-04-15 -
膽囊炎都有什么癥狀
隨著膽囊炎的發(fā)展，患者也會出現(xiàn)消化道的情況，比如說會出現(xiàn)惡心和嘔吐的情況，也會出現(xiàn)食欲下降，往往患者在進食了油膩性食物之后也會出現(xiàn)這些情況，此外喝酒和進食辛辣的食物是應(yīng)該避免的，這樣才會避免這些癥狀出現(xiàn)，那么，膽囊炎都有什么癥狀？
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膽囊炎是如何形成的都有哪些
很多人都是莫名其妙就發(fā)現(xiàn)自己得了膽囊炎了，自己飽受折磨，十分痛苦。建議大家平時對膽囊炎的病因有所了解，即使自己得了這種疾病也可以知道是什么原因得的，然后針對病因進行有效治療，這樣才可以達到最佳的治療效果。接下來我們來了解一下造成膽囊炎的原因都有哪些?
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膽囊炎有哪些癥狀表現(xiàn)
膽囊炎是我們常見到的疾病之一，一旦患者在病情發(fā)作時是特別痛苦不堪的，惡心，腹部劇烈疼痛感讓患者無法忍受。同時，膽囊炎也是僅次于闌尾炎的，是一種嚴(yán)重的疾病。很多人雖然聽說過膽囊炎，但是卻不了解膽囊炎。下面小編介紹膽囊炎有哪些癥狀表現(xiàn)？
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膽囊炎常見幾種癥狀表現(xiàn)
大家要知道膽囊炎這種疾病一般可分為急性和慢性兩種，但是大多數(shù)的患者都不了解這種疾病的發(fā)病癥狀，導(dǎo)致很多人在患病后不能第一時間發(fā)現(xiàn)，總是錯過最佳治療時機，為避免這種情況，今天我們就來了解一下膽囊炎常見幾種癥狀表現(xiàn)?
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膽囊炎疼痛怎么緩解
膽囊炎疼痛可以選用一些解除膽囊痙攣類的藥物來緩解，還可以可以服用一些利膽藥物來緩解。膽囊炎會引起膽囊部位的疼痛，主要表現(xiàn)為上腹部劍突下或者是右上腹部的疼痛，疼痛在急性膽囊炎和慢性膽囊炎的表現(xiàn)下有所不同，急性膽囊炎起病很急，癥狀劇烈，癥狀明顯。慢性膽囊炎是長期反復(fù)緩慢的過程，急性膽囊炎的疼痛往往表現(xiàn)為右上腹的嚴(yán)重的絞痛同時向右肩背部的放射，而慢性膽囊炎通常是表現(xiàn)為上腹部或是右上腹以及有可能是單純的肩背部的一種飽脹感，不適感和沉重感。疼痛通常是急性膽囊炎的上腹部的疼痛，是由于膽囊內(nèi)的膽囊結(jié)石由于各種誘發(fā)因素導(dǎo)致結(jié)石落入到膽囊出口部位，也就是膽囊壺腹或者膽囊管，堵塞了膽囊的出口，導(dǎo)致膽囊內(nèi)的壓力急劇增加。當(dāng)膽囊痙攣解除了以后可能會出現(xiàn)結(jié)石梗阻部位的松動，結(jié)石又會重新落入到膽囊里面，使膽囊出口通暢，膽囊的疼痛就可以得到暫時緩解。慢性膽囊炎的疼痛主要是由于膽囊壁的增厚導(dǎo)致膽囊收縮和舒張功能的障礙，引起的不典型的飽脹不適疼痛感。語音時長 02:1965283次收聽 2020-02-27 -
膽囊毛糙需要治療嗎
膽囊毛糙是超生科醫(yī)生在做B超的時候?qū)δ懩冶谀懩倚螒B(tài)的一個大致描述。導(dǎo)致膽囊毛糙的原因多半是一些慢性炎癥，應(yīng)該仔細地問詢病史，是否合并一些相關(guān)的癥狀，慢性炎癥典型膽囊炎的表現(xiàn)有進食油膩食物出現(xiàn)右上腹的脹痛不適，后背部的放射疼痛，并且反復(fù)發(fā)作，那么膽囊壁的毛糙就需要處理。因為這種情況多半提示慢性膽囊炎膽囊壁增厚，我們可以先用一些藥物來進行控制，如仍不能改善的則需要進行手術(shù)治療。大部分的膽囊毛糙只是一個體檢B超的結(jié)果，并沒有癥狀，通過間斷的隨訪，做B超復(fù)查也沒有發(fā)生太大的變化，那這類患者臨床上就可以一直隨訪下去，不一定要做這個膽囊切除手術(shù)。因為畢竟膽囊是我們?nèi)梭w的一個消化器官，它具有儲存和濃縮膽汁的功能，切除膽囊之后會引起許多相關(guān)的合并癥，所以不建議盲目地切除膽囊。63052次播放 2020-01-14
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膽囊炎嚴(yán)重嗎
根據(jù)發(fā)病的急緩我們可以將膽囊炎分為：急性膽囊炎和慢性膽囊炎。導(dǎo)致急性膽囊炎的主要病因是，結(jié)石堵塞膽囊管，激發(fā)細菌感染出現(xiàn)的以右上腹疼痛伴發(fā)熱、寒戰(zhàn)、肝功能異常。那么急性膽囊炎主要是通過抗生素、輸液、同時使用解痙鎮(zhèn)痛的藥物來控制炎癥的發(fā)展，必要的時候需要做急診手術(shù)。慢性膽囊炎是指反復(fù)發(fā)作的急性膽囊炎遺留的以膽囊壁增厚、膽囊增大、或者是膽囊萎縮為特點的，患者經(jīng)常會出現(xiàn)右上腹隱痛，同時伴有消化不良、腹脹、惡心等。對于慢性膽囊炎可以通過藥物治療、飲食控制。如果是慢性膽囊炎已經(jīng)出現(xiàn)了膽囊萎縮、膽囊充滿型結(jié)石、膽囊功能基本喪失、同樣也建議做腹腔鏡膽囊切除手術(shù)。60618次播放 2019-12-30
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膽囊炎會拉肚子嗎
膽囊是濃縮和儲存膽汁的器官。正常情況下進食的時候膽囊收縮可以將濃縮的膽汁排入腸道幫助食物特別是含脂肪食物的消化，那么在膽囊出現(xiàn)功能障礙特別是各種急慢性膽囊炎，甚至是膽囊充滿性結(jié)石，那么這個時候膽汁的濃縮度不夠。稀薄的膽汁直接由膽道進入到腸道，如果再一次大量的進食脂肪性食物，會由于膽汁的相對不足無法將脂肪乳化，進行進一步的消化和吸收，就會出現(xiàn)在進食后出現(xiàn)腹瀉，那么膽道系統(tǒng)出問題，同時也會累及胃腸道的功能，包括腸道蠕動功能以及腸道菌群的平衡，同樣也會由于菌群失調(diào)而出現(xiàn)腹瀉。60162次播放 2019-12-30
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膽囊炎有什么癥狀
膽囊炎分為急性膽囊炎和慢性膽囊炎。急性膽囊炎又包括急性單純性膽囊炎、急性化膿性膽囊炎，或者由于膽囊穿孔，導(dǎo)致膽汁性腹膜炎。由于膽囊結(jié)石刺激膽囊或者是反復(fù)發(fā)作的急性膽囊炎引起的膽囊功能異常，稱為慢性膽囊炎。膽囊炎的癥狀主要取決于膽囊形態(tài)、膽囊結(jié)石的時間、具體的誘發(fā)因素以及膽囊炎癥的程度。急性膽囊炎主要是突然發(fā)作的右上腹疼痛，同時伴有發(fā)熱，肝功能異常，白細胞升高。如果沒有得到及時控制，可能出現(xiàn)膽囊穿孔，膽囊周圍膿腫，發(fā)熱繼續(xù)出現(xiàn)，腹痛癥狀持續(xù)加重。急性膽囊炎緩解之后，進入到慢性期，主要以右上腹的隱痛，消化不良，進食后腹脹，特別是進高脂肪食物容易出現(xiàn)腹瀉。63051次播放 2019-12-24
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膽囊炎怎么引起的
膽囊炎有很多原因引起，最常見的就是膽石癥，又叫膽囊結(jié)石；膽囊結(jié)石在脂肪餐、飲酒、暴飲暴食等因素的誘發(fā)下，會加大對膽囊的刺激，誘發(fā)膽囊炎癥；還有膽囊管比較細長的患者，由于扭曲引起膽汁排泄受阻，膽汁內(nèi)少量的細菌會加大膽囊炎癥，引起膽囊炎；另外還有少見的寄生蟲性的膽囊炎。膽囊炎有不同的原因引起，針對不同的原因治療方法也是不一樣的。在日常生活中要盡量避免膽囊炎，每個人都要做到規(guī)律生活，清淡的飲食，避免暴飲暴食，尤其要注意在夏天吃烤串、油炸的食品以后，再喝涼啤酒，是容易引起急性膽囊炎的。58195次播放 2019-12-20
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膽囊炎的治療
并不是一種特別嚴(yán)重的疾病，還算是比較輕微的，對于這種疾病的治療，通常有兩種方法，一種是藥物治療，一種是手術(shù)治療。到底自己適合哪種治療方式，建議患者還是先到醫(yī)院做一個詳細的檢查，然后征求醫(yī)生的意見就可以了。
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