牙齒旁邊長膿包通常由根尖周炎或牙周膿腫引起，可通過切開引流、根管治療、抗生素治療、牙周治療、拔牙等方式解決。膿包多與細(xì)菌感染、齲齒、牙外傷等因素有關(guān)，常伴隨牙齦腫痛、咬合不適等癥狀。
1、切開引流
急性化膿性炎癥需由醫(yī)生切開排膿，緩解局部壓力。操作前會(huì)進(jìn)行局部麻醉，用手術(shù)刀在膿包最低處做切口，放置橡皮引流條。術(shù)后需用復(fù)方氯己定含漱液漱口，配合口服阿莫西林克拉維酸鉀片控制感染。
2、根管治療
根尖周炎導(dǎo)致的膿包需清除感染牙髓。治療分3次完成:首次開髓封入甲醛甲酚棉球殺菌，第二次用根管銼清理根管并填入氫氧化鈣糊劑，最后用牙膠尖充填。治療期間可配合服用甲硝唑芬布芬膠囊。
3、抗生素治療
細(xì)菌感染需使用頭孢克洛分散片聯(lián)合奧硝唑片。頭孢類藥物針對(duì)需氧菌，奧硝唑針對(duì)厭氧菌，療程通常5-7天。用藥期間可能出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)，建議飯后服用。
4、牙周治療
牙周膿腫需進(jìn)行齦下刮治，清除牙結(jié)石和肉芽組織。使用超聲波潔治機(jī)配合手工刮匙操作，術(shù)后用鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部給藥。嚴(yán)重者需翻瓣手術(shù)消除牙周袋。
5、拔牙
無法保留的嚴(yán)重齲壞牙需拔除。術(shù)前拍攝曲面斷層片評(píng)估牙根情況，使用碧蘭麻進(jìn)行麻醉。拔牙后24小時(shí)內(nèi)冰敷，48小時(shí)后用康復(fù)新液含漱促進(jìn)創(chuàng)口愈合。
日常需保持口腔衛(wèi)生，使用巴氏刷牙法配合牙線清潔，每半年進(jìn)行一次潔牙。避免咬硬物造成牙體損傷，控制血糖有助于預(yù)防感染。出現(xiàn)牙齦腫痛時(shí)可用淡鹽水漱口，但不可自行挑破膿包。糖尿病患者更需警惕口腔感染，發(fā)現(xiàn)膿包應(yīng)及時(shí)就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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