小孩夜間咳嗽厲害可能與上呼吸道感染、過敏性咳嗽、支氣管炎、胃食管反流、哮喘等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、上呼吸道感染
病毒或細(xì)菌感染可能引起鼻咽部炎癥，夜間平臥時(shí)分泌物倒流刺激咽喉導(dǎo)致咳嗽?？砂殡S鼻塞、流涕癥狀。醫(yī)生可能開具小兒氨酚黃那敏顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、鹽酸氨溴索口服溶液等藥物。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)濕度，用生理鹽水清洗鼻腔。
2、過敏性咳嗽
接觸塵螨、寵物皮屑等過敏原可能引發(fā)氣道高反應(yīng)性，表現(xiàn)為夜間陣發(fā)性干咳。建議家長(zhǎng)使用防螨床品，避免睡前接觸毛絨玩具。醫(yī)生可能推薦氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉咀嚼片、布地奈德霧化吸入劑等藥物。
3、支氣管炎
支氣管黏膜炎癥可能產(chǎn)生較多痰液，夜間迷走神經(jīng)興奮加重咳嗽反射。常伴有喘息、低熱癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用阿奇霉素干混懸劑、乙酰半胱氨酸顆粒、氫溴酸右美沙芬口服液等藥物。家長(zhǎng)可輕拍背部幫助排痰。
4、胃食管反流
平臥時(shí)胃酸反流刺激咽喉可能引發(fā)咳嗽，多見于進(jìn)食后1-2小時(shí)。建議家長(zhǎng)抬高床頭，睡前2小時(shí)禁食。醫(yī)生可能開具奧美拉唑腸溶膠囊、多潘立酮混懸液、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物。
5、哮喘
氣道慢性炎癥可能導(dǎo)致夜間支氣管痙攣，表現(xiàn)為咳嗽伴喘鳴音。需長(zhǎng)期使用丙酸氟替卡松吸入氣霧劑、硫酸沙丁胺醇霧化溶液等控制藥物。家長(zhǎng)應(yīng)記錄發(fā)作誘因，避免接觸冷空氣等刺激因素。
日常護(hù)理需保持臥室空氣流通，濕度維持在50%-60%。避免使用香薰、香水等刺激性氣味。睡前1小時(shí)可飲用適量溫蜂蜜水緩解咽喉不適。若咳嗽持續(xù)超過1周或出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺等癥狀，須立即就醫(yī)。注意觀察咳嗽性質(zhì)、伴隨癥狀及發(fā)作規(guī)律，為醫(yī)生診斷提供參考依據(jù)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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