蹲下起來膝蓋疼可能由膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎、髕骨軟化癥、半月板損傷、滑膜炎、韌帶損傷等原因引起，可通過休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式緩解。
1、膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎
膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎多見于中老年人，與關(guān)節(jié)軟骨退行性變有關(guān)。典型表現(xiàn)為蹲起時(shí)膝蓋疼痛伴關(guān)節(jié)僵硬，晨起加重，活動(dòng)后稍緩解?？勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等藥物保護(hù)軟骨，疼痛明顯時(shí)可短期外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。
2、髕骨軟化癥
髕骨軟骨面磨損導(dǎo)致，常見于運(yùn)動(dòng)量大的青壯年。表現(xiàn)為上下樓梯或下蹲時(shí)膝蓋前方刺痛，可能伴關(guān)節(jié)彈響。建議減少爬坡、深蹲等動(dòng)作，配合股四頭肌鍛煉，疼痛期可服用塞來昔布膠囊緩解癥狀。
3、半月板損傷
多由膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)損傷引起，表現(xiàn)為蹲起時(shí)關(guān)節(jié)間隙疼痛伴交鎖感。輕度損傷可通過制動(dòng)休息恢復(fù)，急性期可冰敷并口服洛索洛芬鈉片，嚴(yán)重撕裂需關(guān)節(jié)鏡下半月板修整術(shù)。
4、滑膜炎
關(guān)節(jié)滑膜炎癥反應(yīng)導(dǎo)致，常見于過度運(yùn)動(dòng)或感染后。膝蓋腫脹發(fā)熱伴活動(dòng)痛，下蹲時(shí)加重。急性期需限制活動(dòng)，可關(guān)節(jié)腔注射復(fù)方倍他米松注射液，配合口服依托考昔片抗炎。
5、韌帶損傷
交叉韌帶或側(cè)副韌帶損傷多由運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷導(dǎo)致，表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)和特定體位疼痛。輕度拉傷可通過支具固定恢復(fù)，前交叉韌帶斷裂需關(guān)節(jié)鏡下韌帶重建術(shù)。
日常應(yīng)注意控制體重減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)荷，避免長時(shí)間蹲跪姿勢，運(yùn)動(dòng)前充分熱身，選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。飲食可適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)和膠原蛋白的食物如牛奶、魚膠，冬季注意膝關(guān)節(jié)保暖。若疼痛持續(xù)超過兩周或伴關(guān)節(jié)腫脹畸形，應(yīng)及時(shí)至骨科就診完善X線或核磁共振檢查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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