失眠多夢可能由精神壓力過大、睡眠環(huán)境不佳、飲食不當、藥物副作用、軀體疾病等原因引起,可通過調(diào)整作息、改善睡眠環(huán)境、心理疏導、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。
長期處于焦慮、抑郁等情緒狀態(tài)會導致大腦皮層持續(xù)興奮。這類患者常伴隨入睡困難、易驚醒等癥狀。建議通過正念冥想、深呼吸訓練緩解緊張情緒,必要時可遵醫(yī)囑使用佐匹克隆片、阿普唑侖片等鎮(zhèn)靜催眠藥物。家長需關(guān)注青少年情緒變化,避免過度課業(yè)壓力。
臥室光線過強、噪音干擾或?qū)嬀卟贿m會直接影響睡眠質(zhì)量。表現(xiàn)為睡眠淺、多夢易醒。應(yīng)保持室溫18-22℃,使用遮光窗簾,選擇合適硬度的床墊。短期失眠者可嘗試褪黑素片調(diào)節(jié)生物鐘,但不宜長期服用。
晚間攝入咖啡因、酒精或高脂食物會刺激神經(jīng)系統(tǒng)。這類人群多伴夜間胃部不適、反酸等癥狀。晚餐應(yīng)清淡易消化,睡前2小時避免進食。存在胃食管反流者可遵醫(yī)囑服用雷貝拉唑鈉腸溶片配合鋁碳酸鎂咀嚼片。
部分降壓藥、激素類藥物會干擾睡眠節(jié)律。常見于服用氨茶堿片、潑尼松片的患者,表現(xiàn)為早醒、夢境增多。發(fā)現(xiàn)藥物相關(guān)性失眠應(yīng)及時咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案,不可自行停藥。
甲狀腺功能亢進、心腦血管疾病等均可導致睡眠障礙。甲亢患者多伴心悸、多汗癥狀,冠心病患者易出現(xiàn)夜間胸悶驚醒。需治療原發(fā)病,如甲亢患者使用甲巰咪唑片,心絞痛患者服用硝酸異山梨酯片。
建立固定作息時間,每天同一時間起床包括周末。睡前1小時避免使用電子設(shè)備,可飲用溫牛奶或小米粥。白天進行30分鐘有氧運動如快走、游泳,但睡前3小時不宜劇烈運動。長期失眠超過1個月或伴隨日間功能障礙時,需到神經(jīng)內(nèi)科或睡眠??凭驮\評估。
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