頸椎椎管狹窄術(shù)后恢復(fù)注意事項(xiàng)主要有保持正確體位、避免頸部過(guò)度活動(dòng)、遵醫(yī)囑用藥、定期復(fù)查、科學(xué)康復(fù)訓(xùn)練等。術(shù)后恢復(fù)需結(jié)合個(gè)體情況制定方案,嚴(yán)格遵循醫(yī)囑有助于促進(jìn)功能恢復(fù)。
術(shù)后需使用頸托固定頸部,睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭避免頸椎過(guò)度屈伸。坐立時(shí)背部挺直,避免低頭或長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)。術(shù)后早期建議仰臥位休息,翻身時(shí)需用手托住頭部輔助,防止頸部突然扭轉(zhuǎn)。
術(shù)后3個(gè)月內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng)、提重物或快速轉(zhuǎn)頭,減少頸椎承重和震動(dòng)。日?;顒?dòng)需緩慢輕柔,避免急剎車、跳躍等動(dòng)作。若出現(xiàn)頸部疼痛加重或麻木感,應(yīng)立即停止活動(dòng)并聯(lián)系醫(yī)生。
根據(jù)醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊緩解炎癥疼痛,甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),或甘露醇注射液減輕水腫。不可自行調(diào)整劑量,出現(xiàn)皮疹、頭暈等不良反應(yīng)需及時(shí)反饋。合并高血壓或糖尿病患者需同步控制基礎(chǔ)疾病用藥。
術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月需復(fù)查頸椎MRI評(píng)估椎管減壓效果及神經(jīng)恢復(fù)情況。若出現(xiàn)肢體無(wú)力、大小便功能障礙等異常癥狀需提前就診。影像學(xué)檢查可明確是否存在內(nèi)固定松動(dòng)或鄰近節(jié)段退變。
術(shù)后2周起可在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行頸部等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練,逐步增加肩關(guān)節(jié)環(huán)轉(zhuǎn)、上肢抗阻練習(xí)。溫水泳池中行走或懸吊訓(xùn)練能減輕頸椎負(fù)荷。避免過(guò)早進(jìn)行米字操等含旋轉(zhuǎn)動(dòng)作的鍛煉,防止內(nèi)固定移位。
術(shù)后飲食應(yīng)增加牛奶、魚(yú)肉等富含鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,促進(jìn)骨骼修復(fù)。每日補(bǔ)充新鮮蔬菜水果保證維生素?cái)z入,控制辛辣刺激食物?;謴?fù)期可進(jìn)行散步、八段錦等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),6個(gè)月后經(jīng)評(píng)估方可恢復(fù)游泳、慢跑等運(yùn)動(dòng)。保持樂(lè)觀心態(tài),睡眠時(shí)間不少于7小時(shí),避免過(guò)度焦慮影響康復(fù)進(jìn)程。如出現(xiàn)發(fā)熱、切口滲液或突發(fā)肢體麻木需立即就醫(yī)。
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