吃避孕藥后出血通常是正常的,可能與激素水平波動有關(guān)。避孕藥引起的出血主要有撤退性出血、突破性出血等情況,一般無須特殊處理。
服用短效避孕藥期間,部分女性會在停藥間隔期出現(xiàn)撤退性出血,這是藥物激素水平下降導(dǎo)致的子宮內(nèi)膜脫落,出血量較少且持續(xù)時間短。服用緊急避孕藥后3-7天內(nèi)可能出現(xiàn)不規(guī)則陰道出血,與藥物中高劑量孕激素干擾內(nèi)膜穩(wěn)定性有關(guān)。長期服用避孕藥時,部分人會出現(xiàn)點滴狀突破性出血,常見于用藥初期或漏服藥物時,與體內(nèi)激素尚未適應(yīng)或波動相關(guān)。
少數(shù)情況下,持續(xù)超過7天的異常出血需警惕病理因素。宮頸病變?nèi)鐚m頸炎、宮頸息肉可能引起接觸性出血,常伴有分泌物異常。子宮肌瘤或子宮內(nèi)膜息肉會導(dǎo)致經(jīng)期延長或經(jīng)間期出血,可能伴隨腹痛。內(nèi)分泌紊亂如多囊卵巢綜合征可引起月經(jīng)周期紊亂,表現(xiàn)為不規(guī)則出血。子宮內(nèi)膜異位癥可能引發(fā)經(jīng)量增多及痛經(jīng)加重。
建議記錄出血的時間、量和伴隨癥狀,避免劇烈運動和盆浴。若出血量大、持續(xù)時間長或伴隨嚴重腹痛,應(yīng)及時就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。日常需遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,避免漏服或隨意更換藥物,保持外陰清潔干燥,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,出血期間暫停性生活。
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