唇炎反復(fù)發(fā)作可能與遺傳因素、環(huán)境刺激、維生素缺乏、感染因素、過(guò)敏反應(yīng)等原因有關(guān)。唇炎主要表現(xiàn)為唇部干燥、脫屑、皸裂、疼痛等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。
部分人群存在先天性皮膚屏障功能缺陷或免疫調(diào)節(jié)異常,這類遺傳易感性可能導(dǎo)致唇部對(duì)外界刺激更敏感。患者常伴有特應(yīng)性皮炎或濕疹病史,表現(xiàn)為自幼反復(fù)出現(xiàn)唇部紅斑、脫屑。日常需加強(qiáng)潤(rùn)唇護(hù)理,避免舔唇咬唇等不良習(xí)慣,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用他克莫司軟膏等免疫調(diào)節(jié)劑。
長(zhǎng)期暴露于干燥寒冷環(huán)境或強(qiáng)烈紫外線輻射會(huì)破壞唇部角質(zhì)層,冬季發(fā)病率顯著升高。某些職業(yè)如戶外工作者、吹奏樂(lè)器者因機(jī)械摩擦更易發(fā)病。建議外出時(shí)佩戴口罩防護(hù),使用含凡士林、羊毛脂等成分的潤(rùn)唇膏,避免使用含薄荷、水楊酸等刺激性成分的護(hù)唇產(chǎn)品。
維生素B2、B6、B12及鐵、鋅等營(yíng)養(yǎng)素缺乏會(huì)影響?zhàn)つば迯?fù)功能,常見(jiàn)于挑食、節(jié)食或胃腸吸收障礙人群。患者可能同時(shí)伴有口角炎、舌炎等表現(xiàn)??赏ㄟ^(guò)增加動(dòng)物肝臟、深色蔬菜、全谷物等食物補(bǔ)充,嚴(yán)重缺乏時(shí)需遵醫(yī)囑服用復(fù)合維生素B片、葡萄糖酸鋅口服溶液等制劑。
白色念珠菌或單純皰疹病毒感染可導(dǎo)致慢性唇炎遷延不愈。念珠菌性唇炎常見(jiàn)于免疫力低下者,表現(xiàn)為唇周白色偽膜;皰疹性唇炎可見(jiàn)簇集性水皰。需通過(guò)真菌鏡檢或病毒檢測(cè)確診,分別采用克霉唑乳膏、阿昔洛韋乳膏等抗感染治療,避免與他人共用唇部用品。
接觸性過(guò)敏原如口紅、牙膏中的香料或防腐劑,以及進(jìn)食芒果、菠蘿等水果均可誘發(fā)變態(tài)反應(yīng)性唇炎。表現(xiàn)為使用后數(shù)小時(shí)出現(xiàn)唇部腫脹、瘙癢,脫離接觸后癥狀緩解。建議記錄飲食及化妝品使用日記,必要時(shí)進(jìn)行斑貼試驗(yàn),急性發(fā)作期可短期使用氫化可的松乳膏。
預(yù)防唇炎復(fù)發(fā)需保持唇部濕潤(rùn)清潔,選擇無(wú)香料無(wú)酒精的溫和護(hù)理產(chǎn)品,冬季使用加濕器維持環(huán)境濕度。飲食注意均衡營(yíng)養(yǎng),避免過(guò)熱或辛辣食物刺激。出現(xiàn)持續(xù)不愈的皸裂、糜爛應(yīng)及時(shí)就診皮膚科,排除扁平苔蘚、盤狀紅斑狼瘡等自身免疫性疾病。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行長(zhǎng)期使用含激素類藥膏。
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