唇炎是指發(fā)生在唇部黏膜及周圍皮膚的炎癥性疾病,主要表現(xiàn)為唇部干燥、脫屑、皸裂、腫脹或疼痛等癥狀。根據(jù)病因可分為接觸性唇炎、光化性唇炎、剝脫性唇炎、腺性唇炎等類型。
接觸性唇炎多由外界刺激物引發(fā),如劣質(zhì)口紅、牙膏成分或食物過敏原。典型表現(xiàn)為接觸部位紅腫、灼熱感,可能伴隨小水皰。治療需立即停用致敏物,局部涂抹氫化可的松乳膏緩解炎癥,嚴重時可口服氯雷他定片抗過敏。日常應(yīng)避免舔唇、撕扯皮屑,改用無香料潤唇膏保護屏障。
光化性唇炎與長期紫外線暴露相關(guān),下唇多見,早期為干燥脫屑,慢性期可能出現(xiàn)白斑或糜爛。急性發(fā)作期可用復(fù)方酮康唑乳膏控制炎癥,日常需堅持使用SPF30以上防曬唇膏。長期不愈的角化性病變需警惕癌變風險,必要時行皮膚活檢。
剝脫性唇炎常見于青少年,與反復(fù)舔唇、咬唇等機械刺激有關(guān)。特征為環(huán)狀脫屑和紅斑,易繼發(fā)感染。治療可短期使用吡美莫司乳膏調(diào)節(jié)免疫反應(yīng),配合凡士林保持濕潤。行為矯正至關(guān)重要,家長需幫助兒童克服不良習(xí)慣。
腺性唇炎是唇腺導(dǎo)管擴張導(dǎo)致的慢性炎癥,可見黏液滲出和顆粒樣突起。輕度可用金霉素眼膏控制感染,嚴重增生需采用曲安奈德注射液局部封閉治療。需與克羅恩病等系統(tǒng)性疾病相關(guān)唇炎鑒別,必要時進行腸鏡檢查。
感染性唇炎多由單純皰疹病毒或白色念珠菌引起。皰疹性唇炎需早期口服阿昔洛韋片抗病毒,真菌性唇炎可涂抹制霉菌素軟膏。保持口腔衛(wèi)生,避免共用餐具,免疫力低下者需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病。
預(yù)防唇炎需注意避免極端氣候刺激,冬季使用加濕器維持環(huán)境濕度。飲食補充維生素B2和鋅元素,如動物肝臟、堅果等。出現(xiàn)持續(xù)不愈的潰瘍、硬結(jié)或出血時,應(yīng)及時就診排除腫瘤性病變。日常護理建議選擇無酒精、無防腐劑的醫(yī)用潤唇產(chǎn)品,糾正用舌頭舔唇的潛意識動作。
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