月經(jīng)持續(xù)十幾天通常不正常,可能提示存在內(nèi)分泌失調(diào)、子宮病變等問題。正常月經(jīng)周期為3-7天,超過10天需警惕異常子宮出血。
月經(jīng)周期延長(zhǎng)至十幾天可能與無排卵性子宮出血有關(guān),常見于青春期或圍絕經(jīng)期女性,因激素水平波動(dòng)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜脫落不完全。部分患者伴隨經(jīng)量增多、頭暈乏力等貧血癥狀,需通過性激素六項(xiàng)、B超等檢查明確診斷。子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤等器質(zhì)性疾病也會(huì)導(dǎo)致經(jīng)期延長(zhǎng),表現(xiàn)為經(jīng)血淋漓不盡或非經(jīng)期出血,宮腔鏡檢查可輔助確診。凝血功能障礙如血小板減少癥、血友病等血液系統(tǒng)疾病,可能引起凝血異常導(dǎo)致經(jīng)期延長(zhǎng),需結(jié)合凝血功能檢測(cè)判斷。長(zhǎng)期精神緊張、過度節(jié)食或肥胖等因素可能干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能,引發(fā)黃體功能不足或子宮內(nèi)膜修復(fù)延遲。
少數(shù)情況下放置宮內(nèi)節(jié)育器初期可能出現(xiàn)經(jīng)期延長(zhǎng),通常3-6個(gè)月后逐漸適應(yīng)。甲狀腺功能亢進(jìn)或減退等內(nèi)分泌疾病可能干擾月經(jīng)周期,需檢測(cè)甲狀腺功能。多囊卵巢綜合征患者因持續(xù)無排卵,可能出現(xiàn)數(shù)月閉經(jīng)后突發(fā)長(zhǎng)期陰道流血。子宮內(nèi)膜異位癥患者可能合并痛經(jīng)進(jìn)行性加重與經(jīng)期延長(zhǎng)。某些抗凝藥物如華法林、阿司匹林等可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)。
建議記錄月經(jīng)周期日記,包括出血起止時(shí)間、經(jīng)量變化及伴隨癥狀。避免過度勞累與精神壓力,保持均衡飲食并適量補(bǔ)充鐵劑預(yù)防貧血。急性出血期間可使用棉條替代衛(wèi)生巾以便準(zhǔn)確評(píng)估出血量,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重出血。若連續(xù)兩個(gè)周期出現(xiàn)經(jīng)期延長(zhǎng)或單次出血超過14天,應(yīng)及時(shí)至婦科就診,必要時(shí)進(jìn)行診斷性刮宮或藥物治療。未明確病因前不宜自行服用止血藥,以免掩蓋病情。
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