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結(jié)石性膽囊炎的癥狀及治療

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結(jié)石性膽囊炎主要表現(xiàn)為右上腹疼痛、惡心嘔吐、發(fā)熱等癥狀，可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。結(jié)石性膽囊炎通常由膽囊結(jié)石阻塞膽管、細菌感染等因素引起，可能伴隨黃疸、腹脹等表現(xiàn)。

1、右上腹疼痛

疼痛多位于右上腹或劍突下，呈持續(xù)性絞痛或鈍痛，可能向右肩背部放射。進食油膩食物后疼痛常加重，與膽囊收縮時結(jié)石嵌頓有關(guān)。急性發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用消旋山莨菪堿注射液、布洛芬緩釋膠囊、曲馬多片等藥物緩解疼痛。

2、惡心嘔吐

因膽囊炎癥刺激胃腸神經(jīng)反射引起，嘔吐物多為胃內(nèi)容物，嚴重時可出現(xiàn)膽汁性嘔吐。嘔吐后腹痛可能暫時減輕。需禁食并靜脈補液維持水電解質(zhì)平衡，必要時使用甲氧氯普胺注射液止吐。

3、發(fā)熱寒戰(zhàn)

體溫多在38-39℃之間，提示合并細菌感染。常見病原體包括大腸埃希菌、克雷伯菌等。血常規(guī)檢查可見白細胞升高。需根據(jù)藥敏結(jié)果選用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、左氧氟沙星氯化鈉注射液等抗生素。

4、黃疸腹脹

結(jié)石壓迫膽總管時可出現(xiàn)皮膚黏膜黃染，尿色加深，糞便顏色變淺。腹部膨隆與胃腸蠕動減弱有關(guān)。超聲檢查可發(fā)現(xiàn)膽管擴張。需解除膽道梗阻，必要時行經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)取石。

5、消化不良

慢性膽囊炎患者常出現(xiàn)餐后飽脹、噯氣、脂肪瀉等表現(xiàn)，與膽汁分泌不足有關(guān)。需低脂飲食，少量多餐，可配合熊去氧膽酸膠囊促進膽汁排泄。

結(jié)石性膽囊炎患者應(yīng)避免高脂高膽固醇飲食，規(guī)律進食可減少膽囊收縮素分泌。急性發(fā)作期需禁食，緩解后逐步過渡至清淡流質(zhì)飲食。術(shù)后患者應(yīng)定期復(fù)查腹部超聲，監(jiān)測結(jié)石復(fù)發(fā)情況。出現(xiàn)持續(xù)性腹痛、高熱不退等癥狀時需及時就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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