白帶增多可能由生理性因素和病理性因素引起,主要有激素水平變化、陰道炎、宮頸炎、盆腔炎、子宮肌瘤等原因。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。
女性在排卵期、妊娠期或服用雌激素類藥物時(shí),體內(nèi)雌激素水平升高會(huì)刺激宮頸和陰道分泌物增加,表現(xiàn)為透明拉絲狀白帶。這是正常的生理現(xiàn)象,無須特殊治療,注意保持會(huì)陰清潔即可。若伴隨外陰瘙癢或異味需排除病理因素。
可能與細(xì)菌性陰道病、外陰陰道假絲酵母菌病等感染有關(guān),通常表現(xiàn)為白帶量多且呈豆腐渣樣或灰白色稀薄狀,伴有明顯瘙癢。需通過白帶常規(guī)檢查確診,可遵醫(yī)囑使用克霉唑陰道片、甲硝唑栓或硝呋太爾制霉菌素陰道軟膏等藥物。
多由淋球菌、沙眼衣原體等病原體感染引起,急性期可見膿性白帶增多,慢性期可能出現(xiàn)接觸性出血。需進(jìn)行宮頸TCT和HPV篩查,治療可選用保婦康栓、干擾素栓等藥物,嚴(yán)重者需物理治療。
常因上行感染導(dǎo)致輸卵管、卵巢炎癥,白帶呈黃色膿性且伴有下腹墜痛。可能與頻繁性生活、宮腔操作史等因素相關(guān),需結(jié)合B超檢查診斷。急性期應(yīng)使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液抗感染。
黏膜下肌瘤可能壓迫宮腔引起白帶增多伴血絲,通過婦科超聲可明確肌瘤位置大小。若肌瘤直徑超過5厘米或?qū)е仑氀?,需考慮行子宮肌瘤剔除術(shù)或聚焦超聲消融治療。
日常應(yīng)選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換,避免使用堿性洗液過度清潔陰道。飲食上減少辛辣刺激食物攝入,適量補(bǔ)充含乳酸菌的酸奶維持菌群平衡。若白帶異常持續(xù)超過兩周,或出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛等癥狀,須立即就醫(yī)進(jìn)行分泌物培養(yǎng)和婦科檢查,不可自行濫用洗劑或抗生素。
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