排尿不盡一直想尿可通過調(diào)整飲水習(xí)慣、熱敷小腹、遵醫(yī)囑使用藥物、膀胱訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式改善。排尿不盡可能與泌尿系統(tǒng)感染、前列腺增生、膀胱過度活動(dòng)癥、神經(jīng)源性膀胱、尿道狹窄等因素有關(guān)。
每日飲水量控制在1500-2000毫升,避免一次性大量飲水或飲用咖啡、濃茶等利尿飲品。睡前2小時(shí)減少液體攝入,有助于緩解夜間尿頻。排尿時(shí)保持放松姿勢,避免用力擠壓膀胱。
用40℃左右熱毛巾敷于下腹部15-20分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解膀胱肌肉痙攣。若存在急性炎癥或皮膚破損需禁用此法。
細(xì)菌性前列腺炎可選用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素;膀胱過度活動(dòng)癥常用琥珀酸索利那新片、鹽酸奧昔布寧緩釋片等M受體拮抗劑;前列腺增生患者可服用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物。需嚴(yán)格遵循醫(yī)生指導(dǎo)用藥。
制定固定排尿時(shí)間表,初期每1-2小時(shí)排尿一次,逐漸延長間隔至3-4小時(shí)。通過盆底肌鍛煉增強(qiáng)控尿能力,每次收縮肛門括約肌10秒后放松,每日練習(xí)3組每組10次。訓(xùn)練需持續(xù)4-8周見效。
嚴(yán)重前列腺增生可行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù),尿道狹窄需進(jìn)行尿道擴(kuò)張術(shù)。術(shù)后需留置導(dǎo)尿管1-3天,保持會(huì)陰清潔干燥。手術(shù)治療適用于藥物控制無效或存在尿潴留等并發(fā)癥者。
日常應(yīng)避免久坐憋尿,每1-2小時(shí)起身活動(dòng)。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物攝入。保持規(guī)律作息,適度進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)。若癥狀持續(xù)超過1周或伴隨血尿、發(fā)熱等情況,應(yīng)及時(shí)到泌尿外科就診。中老年男性建議每年進(jìn)行前列腺特異性抗原檢查,女性需注意會(huì)陰部清潔衛(wèi)生。
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