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患了早期的肝癌該怎么辦

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早期肝癌可通過(guò)手術(shù)切除、局部消融治療、靶向藥物治療、免疫治療、肝移植等方式干預(yù)。肝癌早期通常由慢性肝炎、肝硬化、黃曲霉毒素暴露、酒精性肝病、代謝綜合征等因素引起。

1、手術(shù)切除

根治性肝切除術(shù)是早期肝癌的首選治療方式，適用于肝功能良好且腫瘤局限于單一肝段的患者。術(shù)前需評(píng)估剩余肝臟體積，術(shù)后可能出現(xiàn)肝功能代償不全、出血等并發(fā)癥。常用輔助藥物包括注射用胸腺肽、復(fù)方甘草酸苷片等。

2、局部消融治療

射頻消融或微波消融適用于直徑小于3厘米的腫瘤，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì)。治療后在消融區(qū)域會(huì)形成凝固性壞死灶，需定期復(fù)查增強(qiáng)CT評(píng)估療效。消融后可能伴隨發(fā)熱、肝區(qū)疼痛等反應(yīng)。

3、靶向藥物治療

侖伐替尼膠囊、索拉非尼片等抗血管生成靶向藥可用于無(wú)法手術(shù)的患者，能抑制腫瘤血管生成。用藥期間需監(jiān)測(cè)高血壓、蛋白尿等不良反應(yīng)，部分患者可能出現(xiàn)手足皮膚反應(yīng)。

4、免疫治療

帕博利珠單抗注射液、信迪利單抗注射液等PD-1抑制劑通過(guò)激活T細(xì)胞殺傷腫瘤細(xì)胞，適用于PD-L1高表達(dá)患者?？赡芤l(fā)免疫相關(guān)性肺炎、結(jié)腸炎等不良反應(yīng)，需定期進(jìn)行甲狀腺功能檢測(cè)。

5、肝移植

符合米蘭標(biāo)準(zhǔn)的早期肝癌患者可考慮肝移植，需終身服用他克莫司膠囊等免疫抑制劑預(yù)防排斥反應(yīng)。移植后存在原發(fā)病復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，需長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)AFP水平和影像學(xué)變化。

早期肝癌患者應(yīng)嚴(yán)格戒酒并避免肝毒性藥物，每日保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚(yú)肉、蛋清等，適量補(bǔ)充維生素B族和維生素E。建議每周進(jìn)行3-5次低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致肝區(qū)損傷。定期復(fù)查腹部超聲、AFP和肝功能指標(biāo)，保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定，出現(xiàn)腹脹、黃疸等癥狀需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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