糖尿病選擇打針還是吃藥需根據病情決定,1型糖尿病通常需要打針,2型糖尿病多數情況下可先選擇吃藥。
胰島素注射適用于胰島功能嚴重受損的1型糖尿病患者或2型糖尿病晚期胰島功能衰竭者。胰島素能直接補充體內缺乏的激素,控制血糖效果明確,尤其對空腹血糖波動大、口服藥失效的患者更為必要。常用胰島素包括門冬胰島素注射液、甘精胰島素注射液等,需根據血糖譜選擇劑型。但需每日多次注射,可能引起低血糖、注射部位脂肪增生等不良反應。
口服降糖藥適用于胰島功能保留較好的2型糖尿病患者。二甲雙胍片、格列美脲片等藥物通過改善胰島素抵抗或刺激胰島素分泌發(fā)揮作用,使用方便且成本較低。但對腎功能不全患者需調整劑量,部分藥物可能出現胃腸道反應或體重增加。當單藥控制不佳時,可采用兩種口服藥聯合或與胰島素配合使用。
糖尿病患者無論選擇哪種治療方式,均需配合飲食控制和規(guī)律運動。每日主食攝入量應控制在200-300克,優(yōu)先選擇燕麥、蕎麥等低升糖指數食物。每周進行150分鐘中等強度有氧運動,如快走、游泳等。定期監(jiān)測血糖和糖化血紅蛋白,每3-6個月檢查并發(fā)癥情況。出現視力模糊、手足麻木等癥狀時及時就醫(yī)調整治療方案。
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