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病毒性帶狀皰疹怎么辦

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病毒性帶狀皰疹可通過抗病毒治療、鎮(zhèn)痛治療、局部護(hù)理、預(yù)防感染、增強(qiáng)免疫力等方式治療。病毒性帶狀皰疹通常由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起，表現(xiàn)為單側(cè)帶狀分布的疼痛性皮疹。

1、抗病毒治療

早期使用抗病毒藥物可縮短病程并降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。常用藥物包括阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊、伐昔洛韋分散片等。這些藥物能抑制病毒復(fù)制，減輕神經(jīng)損傷。用藥需在皮疹出現(xiàn)72小時(shí)內(nèi)開始，持續(xù)7-10天。治療期間需監(jiān)測腎功能，避免與腎毒性藥物聯(lián)用。

2、鎮(zhèn)痛治療

神經(jīng)痛是主要癥狀，輕中度疼痛可使用對(duì)乙酰氨基酚片或布洛芬緩釋膠囊。嚴(yán)重疼痛可能需要加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等神經(jīng)病理性疼痛藥物。若疼痛持續(xù)超過3個(gè)月，可能發(fā)展為帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛，需聯(lián)合使用三環(huán)類抗抑郁藥如阿米替林片。

3、局部護(hù)理

保持皮疹清潔干燥，避免搔抓以防繼發(fā)感染。未破潰皮疹可外用爐甘石洗劑緩解瘙癢，已破潰處可使用莫匹羅星軟膏預(yù)防細(xì)菌感染。水皰較大時(shí)可無菌抽吸，但需保留皰壁作為天然敷料。眼部受累時(shí)需使用更昔洛韋眼用凝膠，并緊急轉(zhuǎn)診眼科。

4、預(yù)防感染

患者應(yīng)隔離至所有水皰結(jié)痂，避免接觸孕婦、嬰幼兒等易感人群。接觸者若未接種水痘疫苗或未曾患病，可能需注射帶狀皰疹免疫球蛋白。醫(yī)務(wù)人員處理創(chuàng)面時(shí)應(yīng)戴手套，污染物需用含氯消毒劑處理。合并細(xì)菌感染時(shí)需根據(jù)藥敏結(jié)果選用抗生素。

5、增強(qiáng)免疫力

免疫功能低下者易發(fā)生嚴(yán)重帶狀皰疹。建議保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和維生素C。50歲以上人群可接種重組帶狀皰疹疫苗，預(yù)防有效率超過90%。慢性病患者需控制基礎(chǔ)疾病，避免長期使用免疫抑制劑?；謴?fù)期可進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)改善體質(zhì)。

帶狀皰疹患者需穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦，洗澡時(shí)水溫不宜過高。飲食宜清淡，避免辛辣刺激食物。皮疹完全愈合前不應(yīng)游泳或使用公共浴室。若出現(xiàn)高熱、頭痛、皮疹擴(kuò)散至對(duì)側(cè)或伴隨意識(shí)改變，提示可能發(fā)生腦膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥，須立即就醫(yī)。痊愈后仍可能遺留皮膚色素沉著或瘢痕，可通過醫(yī)用硅酮凝膠改善。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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