尾骨裂紋可通過臥床休息、藥物治療、物理治療、手法復(fù)位和手術(shù)治療等方式改善。
一、臥床休息
急性期需絕對(duì)臥床2-4周，使用中空坐墊分散尾骨壓力。避免久坐和劇烈運(yùn)動(dòng)，排便時(shí)采用側(cè)臥位減輕疼痛。建議睡硬板床，側(cè)臥時(shí)雙膝間夾軟枕保持骨盆穩(wěn)定。
二、藥物治療
遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，或使用對(duì)乙酰氨基酚片控制炎癥。嚴(yán)重者可注射鹽酸利多卡因注射液進(jìn)行局部封閉治療。配合服用碳酸鈣D3片促進(jìn)骨骼愈合。
三、物理治療
傷后48小時(shí)可開始超短波治療，每日1次連續(xù)2周。恢復(fù)期采用超聲波治療軟化組織粘連，配合紅外線照射改善局部血液循環(huán)。水中運(yùn)動(dòng)療法可減輕負(fù)重訓(xùn)練時(shí)的疼痛。
四、手法復(fù)位
適用于尾骨明顯移位的患者，由骨科醫(yī)生進(jìn)行肛門內(nèi)手法復(fù)位。操作前需清潔灌腸，復(fù)位后需佩戴專用骨盆帶固定4-6周。禁忌用于合并骨質(zhì)疏松的老年患者。
五、手術(shù)治療
保守治療無效且持續(xù)疼痛超過3個(gè)月者，可考慮尾骨切除術(shù)。術(shù)后需留置引流管24-48小時(shí)，臥床休養(yǎng)1-2周。極少數(shù)患者術(shù)后可能出現(xiàn)直腸瘺等并發(fā)癥。
治療期間應(yīng)保持膳食纖維攝入，多食用西藍(lán)花、火龍果等預(yù)防便秘，避免排便用力加重疼痛。每日進(jìn)行盆底肌收縮訓(xùn)練，每次持續(xù)5秒重復(fù)10組，有助于增強(qiáng)骶尾區(qū)域穩(wěn)定性。睡眠時(shí)選擇側(cè)臥位，在兩膝之間放置支撐枕維持脊柱中立位。定期復(fù)查X線片觀察骨痂形成情況，直至骨折線完全消失方可恢復(fù)正常活動(dòng)。注意局部保暖，避免受涼導(dǎo)致肌肉痙攣影響愈合。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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