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肛瘺發(fā)作如何治療

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肛瘺發(fā)作可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。肛瘺通常由肛周膿腫破潰、感染擴(kuò)散等原因引起，表現(xiàn)為肛門周圍紅腫疼痛、分泌物滲出等癥狀。

1、藥物治療

肛瘺發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用抗生素控制感染，如頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等。若伴有明顯疼痛，可使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥緩解癥狀。局部可配合高錳酸鉀溶液坐浴或使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏等外用藥促進(jìn)炎癥消退。藥物治療適用于急性感染期或暫時無法手術(shù)的情況，但無法根治瘺管。

2、切開引流術(shù)

對于單純性低位肛瘺，可采用瘺管切開引流術(shù)。手術(shù)沿瘺管走向切開管壁，清除壞死組織并充分引流，術(shù)后配合換藥促進(jìn)創(chuàng)面愈合。該術(shù)式操作簡單且能保留肛門括約肌功能，但需注意術(shù)后可能出現(xiàn)出血、感染等并發(fā)癥，需保持肛門清潔并定期復(fù)查。

3、掛線療法

復(fù)雜性肛瘺或高位肛瘺可選擇掛線治療，通過橡皮筋或絲線緩慢切割瘺管，避免一次性切開導(dǎo)致肛門失禁。掛線期間需每日消毒并調(diào)整松緊度，待瘺管逐漸愈合后拆除。該方法創(chuàng)傷較小但療程較長，可能出現(xiàn)線結(jié)脫落或切割不完全等情況。

4、瘺管切除術(shù)

對于反復(fù)發(fā)作的慢性肛瘺，可采用瘺管完全切除術(shù)。手術(shù)徹底切除瘺管及周圍瘢痕組織，創(chuàng)面可一期縫合或開放引流。該方式根治率較高，但可能損傷肛門括約肌導(dǎo)致控便功能異常，術(shù)后需進(jìn)行提肛訓(xùn)練恢復(fù)肌肉功能。

5、生物補(bǔ)片修復(fù)

部分病例可采用生物補(bǔ)片填充瘺管腔隙，促進(jìn)組織再生修復(fù)。該方法能減少括約肌損傷，但費用較高且存在補(bǔ)片排斥風(fēng)險。術(shù)后需避免劇烈運動，防止補(bǔ)片移位影響愈合效果。

肛瘺患者日常應(yīng)保持肛門清潔，排便后可用溫水清洗；避免久坐久站，每小時活動5-10分鐘；飲食以高纖維食物為主，如燕麥、西藍(lán)花等，減少辛辣刺激食物攝入；養(yǎng)成定時排便習(xí)慣，防止便秘加重病情。若出現(xiàn)發(fā)熱、肛門劇烈疼痛或分泌物增多等情況需及時復(fù)診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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