尾巴骨痛可能由尾骨外傷、慢性勞損、腰椎間盤(pán)突出、骶髂關(guān)節(jié)炎、尾骨腫瘤等原因引起,可通過(guò)熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。
尾骨外傷通常由跌倒、撞擊等直接暴力導(dǎo)致,表現(xiàn)為局部腫脹、壓痛和活動(dòng)受限。輕微損傷可通過(guò)熱敷促進(jìn)血液循環(huán),嚴(yán)重骨折需使用布洛芬緩釋膠囊等藥物止痛,必要時(shí)需手術(shù)復(fù)位。
長(zhǎng)期久坐或不良坐姿可能造成尾骨周圍韌帶慢性損傷,疼痛在久坐后加重。建議使用環(huán)形坐墊分散壓力,配合雙氯芬酸鈉凝膠外涂消炎,同時(shí)進(jìn)行臀橋鍛煉增強(qiáng)肌肉支撐。
腰椎L5-S1節(jié)段突出可能壓迫神經(jīng)引起牽涉性尾骨痛,常伴下肢放射痛。可遵醫(yī)囑服用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),配合腰椎牽引治療,若出現(xiàn)馬尾綜合征需行椎間盤(pán)切除術(shù)。
強(qiáng)直性脊柱炎等疾病引發(fā)的骶髂關(guān)節(jié)炎癥會(huì)輻射至尾骨區(qū),晨僵明顯。需使用塞來(lái)昔布膠囊控制炎癥,結(jié)合超短波理療改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度,日常注意防寒保暖。
脊索瘤等尾骨占位性病變可能導(dǎo)致持續(xù)性夜間痛,CT檢查可見(jiàn)骨質(zhì)破壞。確診后需手術(shù)切除腫瘤,術(shù)后根據(jù)病理類型決定是否輔以放療,定期復(fù)查排除復(fù)發(fā)。
日常應(yīng)避免久坐超過(guò)1小時(shí),使用記憶棉坐墊減輕尾骨壓力;急性期可冰敷15分鐘/次緩解腫脹,慢性期改為熱敷;飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),適度進(jìn)行游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng);若疼痛持續(xù)2周不緩解或伴隨大小便功能障礙,須立即就診排除嚴(yán)重病變。女性妊娠期尾骨痛可通過(guò)骨盆帶穩(wěn)定關(guān)節(jié),產(chǎn)后多數(shù)可自行緩解。
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