牙疼可能會(huì)引起頭疼,常見于齲齒、牙髓炎、根尖周炎等口腔疾病刺激三叉神經(jīng)分支時(shí)。
牙源性頭疼多由上頜或下頜牙齒病變引發(fā)。當(dāng)齲齒發(fā)展為深齲或牙髓炎時(shí),炎癥通過牙神經(jīng)傳導(dǎo)至三叉神經(jīng)第二支或第三支,引發(fā)同側(cè)太陽穴、顳部或耳周放射性疼痛。急性根尖周炎可能導(dǎo)致患牙叩痛明顯,并伴隨持續(xù)性搏動(dòng)性頭疼,嚴(yán)重時(shí)疼痛可放射至半側(cè)頭部。智齒冠周炎引發(fā)的局部腫脹和感染也可能通過神經(jīng)反射誘發(fā)顳下頜關(guān)節(jié)區(qū)及耳顳部疼痛。
少數(shù)情況下,牙源性感染擴(kuò)散可能引發(fā)更嚴(yán)重的并發(fā)癥。例如未治療的根尖周膿腫可能發(fā)展為頜骨骨髓炎,細(xì)菌毒素或炎癥介質(zhì)通過血液循環(huán)影響顱內(nèi)血管舒縮功能。牙周病重度患者伴隨全身免疫低下時(shí),口腔細(xì)菌可能通過血行播散導(dǎo)致硬腦膜刺激癥狀。這類情況需警惕發(fā)熱、頸部僵硬等顱內(nèi)感染征象。
出現(xiàn)牙疼伴隨頭疼時(shí)應(yīng)及時(shí)就診口腔科,通過牙片檢查明確病因。日常需保持口腔衛(wèi)生,使用含氟牙膏配合牙線清潔,避免冷熱刺激飲食。急性期可用淡鹽水漱口緩解炎癥,但禁止自行服用止痛藥掩蓋癥狀。對于智齒反復(fù)發(fā)炎或嚴(yán)重齲壞牙齒,建議在醫(yī)生評估后盡早進(jìn)行根管治療或拔除處理,避免炎癥反復(fù)刺激神經(jīng)引發(fā)慢性頭疼。
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